（医患家特约作者：天津医科大学第二医院感染病研究所 贾医生）
头孢类抗生素是一类在日常生活中广为人知的抗生素，常见的有第一代：头孢噻吩、头孢唑啉，第二代：头孢呋辛，第三代：头孢哌酮、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢曲松，第四代：头孢吡肟，还有头霉素类的：头孢美唑、头孢西丁等。其具有抗菌范围广、过敏反应低及成分稳定等诸多优点，在临床被广泛用于呼吸系统、消化道、泌尿系感染及围手术期预防感染。
阿莫西林是一种半合成青霉素类抗生素，胃肠道吸收率高，是一种常用的口服用药，其杀菌作用强而迅速，对呼吸系统、泌尿系统感染疗效显著。而针对某些高耐药性细菌感染，现已有阿莫西林/克拉维酸复合制剂，更是大大增强了其抗菌作用，同时还可以降低其不良反应。
阿莫西林对比其他种类抗生素，容易出现消化道反应等副作用，如恶心、呕吐和腹泻，其最大的危险性在于可能发生的严重过敏反应。阿莫西林与青霉素类、头孢菌素类抗生素具有交叉过敏反应。
所谓交叉过敏，即对某一种药物过敏，以后再使用有相似成分、结构的其他种类药物时，同样可以引发过敏。例如：若有青霉素过敏史的患者，就不可以再使用阿莫西林；青霉素过敏患者若需使用头孢菌素，应该同样对头孢进行过敏皮试实验，对头孢过敏的患者大部分也对青霉素过敏。药物过敏通常会引起严重后果，甚至危及生命，一定要引起重视。
对于二者的疗效比较，还要考虑到感染病原的种类。如针对阴性菌感染，四代头孢菌素每一代都较上一代优越，但对于阳性菌感染，第二代、第三代头孢抗菌效应均低于第一代，而第四代对于阴性、阳性菌感染都有较为满意的效果。阿莫西林对于阳性菌、阴性菌都具有杀菌作用，抗菌谱广，但其容易出现的副作用和各种不良反应限制了它的临床应用。
临床过敏病例一例
患者，女，35岁，咳嗽、喉咙肿痛、咽部红肿，家中自行服用阿莫西林胶囊，2粒/3次/日，服用两次后，患者发生头晕、恶心、呕吐，皮肤出现大面积红疹，发热39℃，急诊科入院后发生晕厥。诊断为药物过敏。给予肾上腺素急救，症状缓解。后静脉滴注地塞米松、维生素C，三日后病人好转出院。
我们要警惕药物不良反应，且杜绝抗生素滥用。任何抗生素的使用应遵医嘱，由医生开具处方药物方可使用。在用药前向医生说明药物过敏史，用药期间随时关注身体状态，有异常反应发生立即停药就医，以保障我们的用药安全。
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