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什么是原发性高血压?什么是继发性高血压?

感觉提出这个问题的题主很有水平啊!一般不会有人问这个问题,高血压就是高血压,还有什么原发继发吗?

是的,尽管95%甚至以上的高血压都被定义为原发性高血压,但仍然有一部分高血压是继发性高血压。

先来说一下什么是继发性高血压

继发性高血压,也称症状性高血压,是由于一些疾病造成了高血压的症状,如果不能去除原发病,与原发性高血压相比,继发性高血压控制起来更困难,带来的危害可能更大。

那么一般有那些继发性高血压呢?包括以下这些:

1.肾性高血压,是指继发于各种肾脏疾病,如肾小球肾炎等的高血压;

2.肾动脉狭窄造成在高血压;导致肾脏缺血,肾素-血管紧张素系统活性升高;

3.继发于肾上腺疾病的高血压,包括醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤等;

4.其他原因导致的继发性高血压,如睡眠呼吸暂停综合征、甲亢等。

那么,什么又是原发性高血压呢?其实就是继发性高血压之外的所有高血压了,也就是说,现有的医疗手段不能发现导致高血压的明确病因,因为没有明确的病因,这种类型的高血压就是原发性高血压了!我们平时所说的高血压一般就是指原发性高血压,包括一些预防和治疗原则也是针对原发性高血压的。

虽然原发性高血压还没有找到明确的病因,但它还是有一些危险因素的。我国高血压的危险因素主要有:

1.我国大多数地区,尤其是北方地区的饮食特点,高钠、低钾饮食;

2.肥胖和超重;

3.吸烟、大量饮酒;

4.长期精神紧张;

5.不爱运动;

6.其他一些不可控因素,如年龄、家族史等。

想要控制原发性高血压,改变这些不良习惯带来的风险是基础。

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这问题看起来非常简单,但是事实上,很多人到现在也没搞清楚自己是属于原发性高血压还是继发性高血压,不信,大家可以问问周边的高血压患者,你就问他,你是原发性高血压还是继发性高血压?

我在门诊值班时候,经常碰到这样问题,下面我给大家做一个简单清楚的解答。

首先,诊断出一个人得了高血压,先要去寻找病因,能具体找出病因的就是继发性高血压,即病因明确的高血压,通常由其他器官或系统的疾病所导致的高血压,又称为症状性高血压。比如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、多囊肾、糖尿病肾病及慢性肾盂肾炎等均可引起高血压。

而查来查去都找不出高血压的原因的,即病因不明确的高血压,就是原发性高血压。

注意:原发性高血压通常以中老年人居多,像碰到年纪轻轻就高血压,一定要注意排查是不是得了继发性高血压,其危害性往往要比原发性高血压要来的严重和更快一些。

其次,导致继发性高血压的病因有很多,有一些是可以被治愈的,只要把诱发高血压的病因根治了,血压自然就降下来了,而且并不需要长期服药;但原发性高血压不一样,因病因不明,而且基本上不可逆转,因此一旦诊断为原发性高血压,往往需要长期服用降压药和进行生活干预等综合治疗,不得擅自停药。


最后,新诊断或新发现的高血压,如果出现以下情况应进行继发性高血压的筛查:

  1. 长期服用某些药物;

  2. 以前血压一直挺好,突然就高血压了;

  3. 年龄<30岁发生高血压;

  4. 之前控制好好的高血压,突然就加重了;

  5. 高血压不严重,但却出现了靶器官损害;

  6. 出现舒张期高血压;

  7. 出现低钾血症。


高血压病是一个独立的疾病,即、没查出与血压升高有关联的其它疾病和其它原因,也就是原因不明、只有单纯的高血压病和与之相关的症状,即称、原发性高血压。

继发性高血压、在高血压病中所占比例较少,只是急性肾炎、慢性肾炎和慢性肾盂肾炎经常伴有的症状。一般都是青少年患者。

一些内分泌疾病、如肾上腺肿瘤、脑垂体肿瘤病人也有高血压症状,患有妊娠高血压综合征的妇女,血压升高是重要的症状之一。也就是说此种高血压只是上述某种疾病中的一个症状。且血压升高与这类病相关即称为继发性高血压。

谢谢!

此文不作为医疗指导,仅共参考。

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通俗来讲,继发性高血压就是由某种病因所导致的高血压,原发性高血压就是找不到治病因素的高血压。

  • 继发性高血压有明确的治病因素,例如;肾病、嗜络细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。我们称这类高血压为“症状性高血压”。对于这类高血压,可以通过祛除病因来达到治疗疾病的目的。

  • 原发性高血压在目前的医疗手段下,尚无明确病因,无法通过病因治疗疾病。这类高血压就是我们通常所说的“高血压病”。由于没有明确病因,无法通过祛除病因而得到有效治疗。高血压病除去血压升高症状外,长期的高血压还会导致心脑血管系统的一系列并发症,严重者可危及生命。

继发性高血压,找到明确治病因素,积极治疗,祛除病因后可治愈。

原发性高血压患者,应当积极控制血压,低脂低盐饮食,保持心情愉快,适当运动,减少心脑血管疾病的发生。


现代工业的发展,使之发明了血压计,通过血压计可以测量到血管的舒张压、收缩压的数据,然后根据人体血压的平均值,定出了一个标准,高出这个标准的就称之为“高血压病”。

其实所谓的高血压,完全是为血压计的面市而制造的一个病名,它仅仅是通过此仪器检测出我们身体客观存在的某种数据而己。血管的舒张压、收缩压,这本来就是人的正常生理反应。

血压升高,本来就是人体为排除气血循环障碍而做的抗病及调节反应。中医治疗,不但不能直接降压,而是要应势利导,助其完善。血压高后用中医传统医学理论,辨证施治,整体调理就可以解决,根本不需要什么精密的仪器、高档的药品。可西医却好像发现了新大陆,把它认为是科学,是医学的进步,并认为高血压能引起很多重要疾病,如:脑中风、心血管疾病、肾功能衰竭等,并把高血压称之谓“无形杀手”。

高血压究竟是怎样产生的呢?其实,患者不知,专家、权威更不知,于是,对病因不明的高血压就有了科学的解释———“原发性高血压”和“继发性高血压”,既然原因不明,就“科学”的说是现代病、文明病!


(本文观点来自网络,如有侵权,请联系删除)


原发性高血压

基于目前的医学发展水平和检查手段,能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压;反之,不能发现导致血压升高的确切病因,则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压,但明确诊断原发性高血压,需首先除外继发性高血压。目前认为,继发性高血压占高血压人群的5%~10%,但随着医学发展水平和检查手段的不断进展,继发性高血压的比例将不断增加,原发性高血压的比例会不断下降。

原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的。2005年美国高血压学会(ASH)提出,高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征,可导致心脏和血管功能与结构的改变。因此,原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险。

继续发性高血压

继发性高血压是病因明确的高血压,当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解;继发性高血压在高血压人群中占5%~10%;常见病因为肾实质性、肾血管性高血压,内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等,由于精神心理问题而引发的高血压也时常可以见到。继发性高血压患者发生心血管病、脑卒中、肾功能不全的危险性更高,而病因常被忽略以致延误诊断。提高对继发性高血压的认识,及时明确病因并积极针对病因治疗将会大大降低因高血压及并发症造成的高致死及致残率。近年来对继发性高血压的鉴别已成为高血压诊断治疗的重要方面。


原发性高血压是指查不出病因的高血压,继发性高血压可以查出病因,如肾上腺嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、动脉硬化,高胆固醇血症等。

还有一点需要注意,好多继发性高血压使用降压药不能把血压降下来,必须把原发病病因解除才可降压,比如肾动脉狭窄;而原发性高血压大多可以通过降压药降压!


原发性高血压的定义你是知道的,就是没有找到原因的,也有人把原因说成病因的。其实没有找到不等于没有。原发性高血压一词终究会被扔进历史的垃圾堆!继发是相对于原发而言的。我认为:所有的高血压都是继发的。原因找对了,去除了原因,血压就正常了!后续我会写这方面的系列文章:根据知症求因诊治高血压。


原血压高继血压高这个我不知道,我如果不吃降压药的话高压180,低压125。如果能达到这个程度,我有时候感到头晕,说起我的高血压今年我47我的高血压已经快40年了。话怎么这样说呢?这还得从小时候说起,我大约七八岁的时候,我和几个孩子去医院玩耍那时候我们非常淘气。到了医院拿这拿那医生看着我们,医生说孩子出去玩去别闹,当时医生手里就拿着一个东西,我们几个孩子就问医生,这是什么东西那么长,医生爽快的就告诉了我们这是量血压用的。量血压有什么用处啊?医生说看看血压是高还是低。我们几个孩子就让医生给量,医院那时候看病的人特别少。医生就给我们一个一个地量血压。量我的时候医生就说了一句话,孩子你的血压那么高哇。我笑着说我的血压高好你们几个的都不高,医生笑了笑好了别淘了你们几个出去玩去吧。我们几个高兴得又蹦又跳跑出去玩了,一晃40年的人了,目前才知道血压高是不好的。说起高压我是一点也不在意它,现在得这病的人太多了。几个人坐在桌子上吃饭都有2/3的是高血压,我们几个依然是天天喝酒天天吃肉。晚上就呼呼大睡一觉就到大天亮,有好多人得了高血压以后不敢吃不敢喝天天早起跑步。很闷的都快吓死天天吃素,瘦骨如柴依然还是高血压。我们几个每天下班,三人最低2斤白酒,四个人就得3斤半白酒,天天吃猪肉吃牛肉,我们几个都一百七八十斤。我们几个朋友都笑着说听天有命,什么高血压不高血压的,不高血压的死得人也多的是,生死有命,富贵在天。

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