来源：生活晨报
作者：梁耀华
诚信是民营医院经营的立足之本。以小见大，太原市的诚信排名也暴露出了民营医院经营管理中的一些问题，
3月15日，太原市市场监督管理局发布《2017-2018年度太原市民营医院价格诚信评价情况通报》，山西益康脉管炎医院、山西三针脑血管病医院因违规获取医保基金而被一票否决，评为D级。
50家参评医院中，A级3家，B级26家，C级19家，D级2家。其中，A级民营医院从2014年、2015年的空白，到2016年的1家，再到本年度的3家，可以看出价格诚信评价对于民营医院的规范经营起到了积极作用。
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太原侯丽萍风湿病中医医院、山西华晋骨科医院等几家民营医院，在历年的调查中人员配置的差异率基本为0，该项指标评分一直靠前。然而，在人员配置指标项上，部分参评单位出现了较多问题，如少数民营医院大量人员资质过期没有审核，护师注册地没做变更，且人数较多大量存在。部分民营医院，在医院内和户外广告中宣传有外聘专家，却没有申报，未提供外聘专家的相关协议和资质，成为该项指标主要的扣分原因。
对现场抽查到的医务工作人员进行核实时发现，没有申报、没有提供资质的民营医院有所增加（之前仅是极个别现象），本期有5家参评民营医院发现了类似情况。
医疗广告的失分对参评民营医院的评级影响显著。多数民营医院没有医疗广告，或者申报的医疗广告符合评审要求。但调查中依然搜集到部分民营医院大量随意散发的期刊广告，且广告中的宣传属于违规宣传。
比如，对优惠价格的宣传没有活动期限的说明或标明“长期有效”字样；征信部门也提供了数家民营医院由于医疗广告违法的征信信息。
与2016年的价格管理制度完善程度对比，本期此项指标的综合得分有所下降。由于2017年没有进行等级评价，参评单位对价格管理制度的制定和完善都有所松懈，提交的价格管理制度文件不够齐全，也有的仅有价格管理制度，没有定调价制度、自查制度等。
此项指标平均得分虽略高于上一考评年度，但提高不显著。呈现出的问题与前几年类似，比如价费手册做得很好很全面，但与价费清单几乎无法对应；价费清单中显示的项目在看似“全”的价费手册中查找不到；价费清单中显示“手术费”“检查费”“中草药费”这样无明细仅有类别的情况依然存在；价费手册仅仅一张纸而已，公示项目不全；个别民营医院公示项目种类不全，例如只有治疗费用，没有公示药品费用，或者没有公示耗材费用的情况。
民营医院内的公示牌呈现两极分化，一部分公示牌齐全，各个科室均挂有公示牌且公示项目齐全；少部分仅仅在候诊大厅有一块公示牌或者仅有一个电子显示屏，公示项目也不齐全。价费手册可以在明显位置摆放的医院并不多，真正能做到方便查询的医院还是少数。
价实相符指标项是价格诚信调查的重要指标，在调查中，发现本期较往年有所改观，一些参评民营医院注重了价费手册与价费清单的对应关系，提供的定调价记录更加完整。但依然有不少民营医院存在问题。
突出的问题有：价费手册与价费清单无法对应，相同项目在价费清单中收费不同，甚至个别民营医院在同一张价费清单上相同的项目也出现了三四个不同的收费标准。价实相符指标作为重要评价指标，依然是今后的重点考评内容。
价格限制执行指标主要考评政府定价类药品和医保价格的公示情况。该项指标虽所占分值不高，但问题较普遍。仅有少部分民营医院在公示市场调节价的同时对医保价格的执行和政府定价药品进行了标注或者说明。
专家评价指标离散程度非常高，说明对于诊疗规范和过度治疗、过度用药等三级指标，各参评民营医院差异很大。从专家评审情况看，对过度医疗、过度用药、无指征用药等重要考核指标，专家都给予了非常专业的意见，成为评价的一个重要依据。
消费者评价指标所占分值不高，虽对于服务质量的评价差异并不大，但其是通过“神秘顾客”真正从消费者的角度，感受公示查询的方便程度，从而给出评价。因此，对于反映参评医院的明码标价、公示告知的落实程度而言，更具参考价值。
本期出现两家医院因违规获取医保基金被一票否决，被评为D级，充分体现了法律法规是诚信的底线，谁突破此线，谁将受到严厉的罚戒。虽然从客观上讲，这两家医院在价格诚信建设的基础工作上也做了一定的努力，但当其触碰到法律底线的时候，一票否决项就显示了其应有的作用。
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