【组成】
半夏 竹茹 枳实 陈皮 炙甘草 茯苓 生姜 大枣
【用法】
水煎服。
【功用】
理气化痰,清胆和胃。
【主治】
胆胃不和,痰热内扰证。胆怯易惊,虚烦不宁,失眠多梦,或呕恶呃逆,或眩晕,或癫痫等,苔腻微黄,脉弦滑。现代用于治疗神经官能症、急慢性胃炎、消化性溃疡、慢性支气管炎、梅尼埃病、更年期综合征、癫痫等属胆郁痰扰者。
【证治机理】本证乃因胆胃不和,痰热内扰所致。胆为清净之府,性喜宁谧而恶烦扰。若胆为邪扰,失其宁谧,则胆怯易惊、虚烦不宁、失眠多梦;胆热犯胃,胃失和降,浊阴上逆,则呕吐痰涎或呃逆;痰蒙清窍,则可发为眩晕,甚至癫痫;苔腻微黄,脉弦滑均为痰热内扰之象。治宜理气化痰,清胆和胃。
【方解】
半夏辛温燥湿化痰,和胃止呕为君药。竹茹甘淡微寒,清胆和胃,清热化痰,除烦止呕;与半夏相配,既化痰和胃,又清胆热,令胆气清肃,胃气顺降,则胆胃得和,烦呕自止;陈皮理气行滞,燥湿化痰;枳实降气导滞,消痰除痞,乃治痰须治气,气顺则痰消之理;茯苓渗湿健脾,以杜生痰之源,共为臣药。生姜、大枣和中培土,使水湿无以留聚,共为佐药。炙甘草:益气和中,调和诸药,为使药。诸药合用,共奏清胆和胃、理气化痰、除烦止呕之效。
【临证加减】
若心热烦甚者,加黄连、山栀、豆豉以清热除烦;失眠者,加琥珀粉、远志以宁心安神;惊悸者,加珍珠母、生牡蛎、生龙齿以重镇定惊;呕吐呃逆者,酌加苏叶、枇杷叶、旋复花以降逆止呕;眩晕,可加天麻、钩藤以平肝熄风;癫痫抽搐,可加胆星、钩藤、全蝎以熄风止痉。
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