清热解毒类中药的功效主治

清热药分为清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药、清热凉血药及清虚热药。

今天我们重点来了解其中的清热解毒药。

清热解毒药最主要的功效就是清热解毒，适用于各种热证、热毒证，比如疮痈、丹毒、疱疹、斑疹、咽喉肿痛、肠炎，痢疾等，部分清热解毒药还可用于毒蛇咬伤。清热解毒类药在临床上的使用均需根据具体药物的归经及辨证来选择。例如：

① 金银花、板蓝根、穿心莲、半边莲擅长治疗肺热证引起的咽喉肿痛、气管炎、肺炎等，

② 蒲公英、垂盆草、白花蛇舌草以及山慈菇、土茯苓擅长归肝脾胃经，常用于治疗肝胃心火导致的毒邪等。

清热解毒类中药在临床上的应用

实验研究证明板蓝根、大青叶、金银花、黄芩、连翘、蒲公英、僵蚕等清热解毒类中药对大多数病菌、病毒有非常好的杀灭及抑制作用，且据此研发的国字号新药比比皆是，由清热解毒类中药组成的板蓝根冲剂（颗粒）、银翘解毒丸、双黄连片、莲花清瘟胶囊、蓝芩口服液等抗病毒感染的中成药也广泛用于临床，且获得良好的疗效。

临床为何不能堆砌大量清热解毒类中药

在临床治疗抗病毒感染类疾病时，或多或少都要应用到清热解毒类中药，只是在组方中或主或次、或多或少的问题。但中医临床用药是以辨证论治为根本的，不可能也不应当一说感染就堆砌大量的清热解毒类中药。因为清热解毒类中药总体都是苦寒药，都有苦寒伤气、苦燥伤阴、寒凉碍胃、胃痞腹泻等弊端，所以在组方中要根据病情辩证配伍补气滋阴、固护脾胃之品。

而且中医最大的特点是辩证论治，每个人都有自己的体质特点，各个时期因为气候或饮食，也会不同，因此用药时要根据当前个人的情况，辨证论治，补益、祛湿、清热、祛寒、养阴类等中药组方用药。

预防处方使用清热药物与其他药物进行配伍使用，才能起到扶正、祛邪的预防目的。从中医药角度看，在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗指南（试行第六版）》中明确指出“医学观察期乏力伴发热，推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）”。没有热证者不建议使用清热解毒类药物，使用以上药物时需要根据病情以及不同体质等情况，辨证论治，切不可随便滥用药物。

因此，不推荐健康人群长期或过量使用清热解毒类药。同时，不存在一种人人都可以使用的神药妙方。日常生活中不建议单独盲目使用金银花、板蓝根等清热解毒类中药泡茶或煎汤去预防新冠，如有需要请在中医生的指导下适当服用。

清热解毒类中药用药宜忌人群

① 禁忌人群：怕冷、舌苔淡白、舌体胖大，脾胃虚寒，大便不成型人群。

② 适宜人群：怕热、喜冷饮、舌质红，苔黄腻，内热的人群可适度使用金银花，板蓝根等清热解毒类药物。

最后寄语

面对疫情，不要恐慌，外出做好防护，做好手卫生。居家生活不要熬夜，保证充足睡眠，适量运动，健康饮食，增强自身抵抗力，强壮的身体才是防御病毒最好的保障。

审稿专家：广东省药学会广州医科大学附属第一医院林岚

以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品

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