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喘不上来气,为什么还要再套个纸袋?

大家有没有突然喘不上来气的时候?我们经常看到美剧或者欧美电影里面,里面的人一旦呼吸不顺畅或者感觉到喘不上来气的时候,就会拿一个纸袋子,通过这个纸袋子呼吸,而且纸袋子也被吹得很响。然后你会发现,确实这个人之后的呼吸就会顺畅很多,这让小编百思不得其解。明明都喘不上来气了,为什么还要再套个纸袋呢?

我们先来了解一下喘不上气的原因是哪些。

喘不上来气有两大类原因,一是氧气太少,比如我们熟知的哮喘、慢性支气管炎等,呼吸困难的时候往往伴随着面色发绀;另一种原因就是“氧气太多”。

注:发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。

在正常情况下,我们中枢和外周神经系统的“二氧化碳化学感受器”,能够调节呼吸中枢,来改变呼吸频率和通气量;但是如果吸入氧气太多、呼出的二氧化碳太少(过度通气),血液酸碱失衡,也会造成呼吸困难,但这种情况往往没有面色发绀的症状。

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在过度紧张、忧虑、哭喊或者是惊恐发作的时候,呼吸会变快变浅,吸入的氧气量远远高于呼出的二氧化碳含量,体内二氧化碳含量降低。其实这种症状,在医学上就被称为过度通气综合征。

过度通气综合征(hyperventilation syndrome,HVS)是呼吸中枢调节异常,过度通气超过生理代谢所需而引起的一组症候群。常表现为呼吸困难、肢体麻木、头晕眼花,严重者可有晕厥、抽搐等症状。

发作时患者会感到心跳加速、心悸、出汗,因为自己感觉不到呼吸而加快呼吸,导致体内二氧化碳不断被排出而浓度过低,引起继发性的呼吸性碱中毒等症状,也称呼吸性碱中毒综合征、呼吸神经综合征、高通气综合征。

氧气吸入过多,那么解决的对应方法自然就是,同样地吸入点二氧化碳。

因此,让呼吸过度的人朝着纸袋内呼气,再把纸袋内呼入的气体重新吸入,就能增加二氧化碳的吸入量,算是一个非常简单粗暴的方法了。

当然,后来也有一种叫做“7-11呼吸法”的方法被广泛应用,缓慢地吸气7s,再呼气11s,反复几分钟之后,症状就会逐渐缓解。

医学上还有很多治疗的方法,比如说:

向患者解释症状与过度通气之间的关系,减轻患者的精神负担,消除恐惧心理

学习腹式呼吸、缓慢呼吸,通过减慢呼吸频率,减少或消除过度通气的倾向性;

采用面罩限制通气,重复吸入面罩内二氧化碳,纠正低碳酸血症;

对于焦虑症状较明显的患者可适当使用镇静剂;

可吸入含5%CO2的氧气,达到对症治疗的作用;

手足搐搦者可静脉适量补给钙剂以增加血浆钙离子([Ca+])(缓注10%葡萄糖酸钙10ml)

套纸袋的一系列方法当然只适用于「过度通气」所引起的呼吸困难,喘不上来气的症状,如果是由于其他因素导致的,比如说哮喘、慢性支气管炎等等疾病,以上所说的方法只会让这种症状更加严重,甚至会有生命危险。

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