伤寒和温病的阳明病本身并无区别,都是里热实证,其临床表现都是身大热,口大渴,大汗出,脉洪大,治法都是清热生津方用白虎汤。区别在于伤寒的阳明病是由表寒入里化热而来,在由寒化热的过程中,寒热搏击,阳气耗损,表现为潜在着阳虚。而温病初起是热邪入里,热盛伤津,虽然阳气也伤,但以伤津液为主,表现为津液不足。伤寒初起口不渴,温病初起口渴,伤寒初起小便清长,温病初起小便黄少。从疾病发展方面,
伤寒的阳明病是向三阴虚寒证发展,因为在阳明病的过程中,持续高热会继续耗伤阳气,最后导致阳气衰微而出现三阴虚寒证,甚至亡阳厥逆;温病的阳明病是向三阴阴虚证发展,在温病过程中津液已伤再伤,最后都导致津液大伤而出现三阴阴虚证,向亡阴脱液发展。二者的病因不同,所以初起的临床表现不同,发展的过程也不同,最后的结局截然不同。
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