肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,且发病率呈上升趋势。
高龄患者得了肺癌在不能开刀,不能放化疗的情况下如何治疗?能生存多久?
2020年4月,在湖州市中心医院呼吸与危重症医学科,冯学仁主任为肺癌患者王奶奶做了第三次射频消融,术后得知肿瘤指标有所下降的好消息!王奶奶和她的女儿激动的说......
患者家属
“冯主任,你简直是我母亲的再生父母啊,要是没有您,我妈这个癌症病人也不能像健康人一样的活了6年。”
冯医生
“应该的,一方面是你母亲运气好,另一方面也是你们全家信任我以及我的治疗方案。看着老人家生活自如我也很开心。”
王奶奶
作为肺癌患者,冯主任的一针一药让我多活了6年,真是位技术高超的医生啊。
对话
背后的故事
王奶奶今年84岁,六年前(2014年8月)因为左侧胸痛来医院就诊,检查发现肺部占位,病理报告提示:(左肺)低分化腺癌,因患者年龄大不能耐受手术治疗及放化疗。幸运的是,病理组织基因检测可以口服靶向药物治疗。之后王奶奶每月定期来复诊,直到2016年8月复查发现病灶有进展,再次基因检测后无靶向药物可以选择,因年纪大无法化疗,王奶奶沮丧的说:“我只能等死了”。
冯学仁主任详细分析病情后,发现患者原发病灶局部增大无转移情况,决定对局部病灶进行肿瘤射频消融术,同时继续服用原有药物。术中冯主任与放射科医生反复的阅片、定位,顺利地将电极针送入病灶中心后实施消融治疗,在止痛药物的帮助下,王奶奶并未感觉到明显不适。经过几十分钟的治疗后,第一次手术顺利完成。术后无气胸、出血等并发症。之后复查病灶稳定,王奶奶又看到了希望,原来肺癌还有这么一种治疗方法。
冯主任和放射科探讨穿刺路径
射频消融手术中
在随后的复查中王奶奶病情一直稳定,期间也曾有病灶增大、肿瘤活跃的情况,又于2018年8月实施了第二次射频消融术。
近年来,在肺癌综合治疗中放化疗、分子靶向治疗及免疫治疗等技术不断完善,肺癌规范化治疗和个体化治疗更为凸显。其中,对于因各种原因无法耐受外科手术或放化疗的肺癌患者,肺部肿瘤经皮射频消融术(RFA)为他们提供了一种新的选择。
拓展
肺部肿瘤经皮射频消融术(RFA)
创伤小、恢复快、副作用小、可重复治疗的优点,特别适用于老年或因心肺功能不宜手术的早期肺癌,部分转移性肺癌,还可以联合化疗、靶向药物治疗,提高晚期肺癌患者的生存时间,被誉为治疗肺癌的“神针”。
根据不同病灶,选用直针、伞针、单针、多针等不同的电极针组合,实施一人一策治疗方案
治疗优势
来看三组不同患者实施RFA术后的影像病灶对比图
消融后36个月
患者1:男性,现83岁
消融前
消融后36个月
患者2:女性,现73岁
消融前
消融后36个月
患者3:女性,现63岁
消融前
医生简介
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