近期流感肆虐，奥司他韦这个治疗流感的“神药”再次走上“神坛”。
但是家长们，奥司他韦—您真的了解吗？
奥司他韦是一种抗病毒药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐为选择性流感病毒神经氨酸酶抑制剂，能阻止流感病毒在人体内复制和致病性，减轻流感症状，减少甲型或乙型流感病毒的传播。奥司他韦可用于甲型和乙型流感的治疗和预防。
奥司他韦用于治疗流感，流感症状包括：头疼，发烧，肌肉疼痛，疲劳乏力，咳嗽，鼻塞，咽喉疼痛等。
服用奥司他韦可以缩短大概32小时的病程，即比不吃奥司他韦的患儿早1天左右恢复；临床试验表明可能会减少并发症（比如支气管炎、肺炎、鼻窦炎和中耳炎）的发生和减轻疾病的严重程度。
需要特别注意的是：奥司他韦用于1岁及1岁以上和成人的甲型和乙型流感的治疗，也可用于成人和13岁及13岁以上青少年甲型和乙型流感的预防。
对普通感冒没有特效，切忌不可滥用此药。
根据药品说明书（可威）；奥司他韦的给药方案如下：
1岁及以上儿童推荐剂量：
体重 | 推荐剂量（服用5天） |
≤15千克 | 30毫克，每日2次 |
＞15-23千克 | 45毫克，每日2次 |
＞23-40千克 | 60毫克，每日2次 |
＞40千克 | 75毫克，每日2次 |
疗程 5 天，重症患者疗程可适当延长。肾功能不全者需根据肾功能调节用量。
具体剂量遵医嘱，即使中途症状好转也需要完成疗程。奥司他韦与食物同服可以减少对胃的刺激，提高药物的耐受性。
如果忘记服药，尽快补服。但是如果离下次服药时间不到2个小时，不要补服，按正常服用下个剂量即可。切忌不要两次剂量一起用。
对用药过程中无效或症状加重的患者，要留意是否产生耐药。
用于治疗：如果怀疑和确诊流感，在症状出现后，服用奥司他韦越早越好。在症状出现的48小时之内使用，这样可以消减流感并发症，缩减住院时间，缩短症状持续时间。发病时间超过48小时的患者依旧能从抗病毒治疗中获益。
用于预防：在接触其他病患后越早用药预防效果越好。同样需要在接触病患48小时之内使用，疗程7天，每日1次。
胃肠道不适最常见，主要是恶心（10%）、呕吐（8%）等，也可能出现皮疹、神经精神症状（头痛）等。
若出现或疑似过敏样反应，应停药并给予适当治疗。
服用奥司他韦后48小时内不应接种流感减毒活疫苗，接种流感减毒活疫苗2周内原则上不应服用奥司他韦，但如果发生流感病毒感染可以使用奥司他韦治疗。
灭活流感疫苗可以在服用奥司他韦的任何时候接种。
总结：
1.奥司他韦用于流感治疗，一般疗程5日；
2.确诊流感后奥司他韦越早应用效果越好；
3.目前流感病毒对奥司他韦的耐药率较低；
4.严格把控奥司他韦的使用指征，不作广谱抗病毒药物使用；
5.奥司他韦疗程5日，非必要不追加疗程；
6.重症流感，奥司他韦疗程可适当延长。
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供稿 | 药学部 周坤领
审核 | 药学部 刘伟
美编 | 张恩祺
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