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2020年是世界历史上的一个凶年，美国也不例外，有半数州（25州）死亡人数大于出生人数。

除了新冠导致的数十万死亡之外，大多数主要疾病的死亡率也大幅度增加，其中心脏病和糖尿病的死亡率的增加幅度是过去20年最高的。

心脏病死亡从2019年的十万分之161.5升高到167，增加3%，相当于比2019年多死了32000名心脏病患者。过去20年，只有2015年增加了1%。

糖尿病死亡从2019年的十万分之21.6上升到24.6，增加幅度14%，相当于比2019年多死了13000名糖尿病患者。

阿兹海默病死亡增加8%，帕金森病死亡增加11%，高血压死亡增加12%，脑卒中死亡增加4%。

这些死亡病例中包括了感染新冠导致的死亡，也包括的与新冠无关的死亡，那么最主要的因素是什么？

一些专家认为主要是因为在出现需要就医的紧急情况时，很多慢性病患者因为害怕感染新冠而没有就医，被耽误了。在疫情期间，当新冠肺炎住院率上升的时候，到急诊室就诊的心脏病发作、脑卒中和心衰的病例明显下降，并不是人们不得这些病例，而是人们不敢来了，导致不少患者耽误病情或死在家中。

这就是新冠疫情的间接影响，全球亦然。

有些情况下，是患者想去医院但去不成，这种只能自求多福或者自救。更多的情况是因为害怕感染新冠而不敢去，在接种疫苗的情况，就不应该再有这样的顾虑，尤其是患有严重的慢性病的患者，不要因为疫情的因素而影响必需的医疗服务。

另外一个因素是因为疫情期间，慢性病患者的自我管理不好，很多人没有按时吃药。这一点不仅仅是疫情期间，平常也一样，很多中国的慢性病患者对吃药的概念还是急性病的思路，比如血压血脂正常了，就停药，这是不正确的，慢性病不能治愈，靠的是控制，指标正常是吃药控制的结果，并不表明治好了，一定要坚持服药。

还有些人没有坚持锻炼、体重增加，加上疫情因素导致的压力等，这些都会加重患者的症状，因此在疫情期间更要注意健康生活和饮食习惯，维持健康的体重，减压减负。

对于，还有一个主要疾病没有提到：癌症。

癌症的死亡率怎么样？

2020年美国癌症的死亡率下降2%。

因为新冠疫情，很多人该做的癌症筛查没有做，很多癌症患者该做的治疗被推迟了，一些癌症患者感染新冠而死，在这种情况下，美国的癌症死亡率居然持续了2018和2019年的趋势，继续下降。

这说明什么？

说明近年来在癌症治疗领域，现代医学厚积薄发，到了收获的时候了。

也说明尽管有新冠疫情这个大杀器，但没有中医药和各种偏方的巨大影响，没有中国式过度与滥用治疗的巨大影响，现代医学进展导致的癌症患者存活率还是正负得正。​​​