每日电讯报：心态决定药效

《每日电讯报》2月16日：一项小规模研究认为，病人对治疗持有的不良期待，可能会破坏止痛的效力。相反，如果对治疗持有良好期待，则能增加镇痛效果。

安慰剂效应是指，病人服用假药丸或接受假治疗后出现好转，病人相信这些疗法对自己有好处，但不知道自己是否接受了有效治疗。这种效应确实是个生理学影响，而不是病人“感觉”好转。反安慰作用则相反，病人对疗法怀有消极情绪，以至于疗效不好。

英国和德国的4所研究机构一起进行的一项脑成像研究，进一步探究了病人的期望会如何影响有效药的疗效。科研人员在22位成人志愿者身上进行了试验，在志愿者大腿处给予足以开始造成伤害的热刺激，并使用一个释放鸦片类药物的静脉点滴用于镇痛，同时用磁共振成像（MRI）监控志愿者的大脑活动。志愿者最开始得不到任何镇痛药物是否被注入的消息，之后会被告知有镇痛药注入，最后这些人会得到消息说镇痛药已经停止供应。尽管前后几次实际上药物量都一样，但是扫描图像表明志愿者确实体验到了不同级别的疼痛。

这个关于安慰剂效应和与其相反的反安慰剂效应的研究提出，医生们应该考虑病人对任何疗法疗效的信任度，以及尽可能让病人服用最适合的药物。医生不能低估病人对疗效的消极情绪所可能造成的影响。例如，患有慢性疼痛的病人经常会到处跑医院，找许多医生看病，服用无数对自己没有疗效的药方。他们带着种种消极经历去找医生，不指望获得有任何实质疗效的处方。

刊物:	《每日电讯报》2月16日