摘自中国营养学会《中国孕期、哺乳期妇女和0-岁儿童膳食指南 (2007)》
婴儿6月龄后,母乳仍然是其主要食物,是良好的膳食营养来源,可满足此时期婴儿的部分营养需求。但是此时单纯靠母乳已经不能满足婴儿的全部营养需要了,在继续母乳喂养的基础上,需要开始逐渐小心地给婴儿提供母乳以外的食物(通常称为辅助食物,简称为辅食),以满足其对营养的更多需要。
1. 奶类优先,继续母乳喂养
【提要】奶类应是6~12月龄婴儿营养的主要来源,建议每天应首先保证600-800ml的奶量,以保证婴儿正常的体格和智力发育。母乳仍是婴儿的首选食品,建议6~12月龄的婴儿继续母乳喂养,如母乳不能满足婴儿需要时,可使用较大婴儿配方食品予以补充。对于不能用母乳喂养的6~12月龄婴儿,亦建议选择较大婴儿配方食品。
【提示】
* 除了母乳以外,乳类制品应是6~12月龄婴儿的重要食物,其在食物性状和食用特点上也最有利于婴儿从母乳过渡到其他食物。普通鲜奶、豆奶粉、蛋白粉等的蛋白质和矿物质含量远高于母乳,会增加婴儿肾脏负担,故6~12月龄婴儿不宜直接食用。建议首选适合于6~12月龄的较大婴儿配方粉或配方奶。
* 婴儿配方食品主要包括:乳基、豆基婴儿配方粉或配方奶(适合0~12个月龄),乳基、豆基较大婴儿配方粉或配方奶(适合6~36月龄)。
2. 及时合理添加辅食
【提要】从6月龄开始,需要逐渐给婴儿补充一些非乳类食物,包括果汁、菜汁等液体食物,米粉、果泥、菜泥等半固体食物以及软饭、烂面,切成小块的水果、蔬菜等固体食物,这一类食物就是辅助食品(辅食)。添加辅食的顺序:首先添加谷类食物(如婴儿营养米粉),其次添加蔬菜汁/泥,然后水果汁/泥,最后添加动物性食物。建议动物性食物添加的顺序为:蛋黄泥、鱼泥(剔净骨和刺)、全蛋(如蒸蛋羹)、肝泥、肉末。
辅食添加的原则:每次添加一种新食物,由少到多、由稀到稠,循序渐进,逐渐增加辅食种类,由液体、半固体食物逐渐过渡到固体食物。建议从6月龄开始添加半固体食物(如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等);7~9月龄时可由半固体食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物(如烂面、碎菜、全蛋、肉末),10~12月龄时,大多数婴儿可逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。
【提示】
* 添加辅食时应注意观察婴儿的消化能力和过敏反应。当添加一种新食物时,如有呕吐、腹泻、出疹子等消化不良反应或过敏症状时,可暂缓添加。待症状消失后,再从小量开始试着添加,如果仍然不能适应,需暂停食用并咨询医生。婴儿生病时,最好不添加新的辅食。
* 对6-12月龄婴儿,可适时选择磨牙饼干(棒)、馒头干、面包干等类似性状的食品,刺激牙齿萌出。
3. 尝试多种多样的食物,膳食少糖、无盐、不加调味品
【提要】婴儿6月龄后,每餐膳食安排可逐渐开始尝试搭配谷类、蔬菜、动物性食物,每天应安排有水果。应让婴儿逐渐开始尝试和熟悉多种多样的食物,特别是蔬菜类,可逐渐过渡到除奶类以外由其他食物组成的单独餐。随着月龄的增加,也应根据婴儿需要,增加食物品种和数量,调整进餐次数,可逐渐增加到每天三餐(不包括乳类进餐次数)。限制果汁摄入量或避免提供低营养价值的饮料,以免影响进食量。制作辅助食品时应尽可能少糖、不加盐、不加调味品,但可添加少量食用油。
【提示】
* 婴儿的辅食要单独制作,应不加盐和调味品。食物原料应新鲜,制作过程要卫生,防止婴儿摄入不干净的食物而导致疾病。喂给婴儿的食物最好现做,不要喂存留的食物。
4. 逐渐让婴儿自己进食,培养良好的进食行为
【提要】建议用小勺给婴儿喂食物,对于7~8月龄的婴儿,应允许其自己用手握或抓食物吃,到10~12月龄时应鼓励婴儿自己用勺进食,这样可以锻炼婴儿的手眼协调功能,促进精细动作的发育。良好的饮食习惯应从婴儿时期开始培养。
【提示】
* 固定吃饭时间和固定喂食者,最好在同一地点,用相同的餐具,使婴儿形成必要的条件反射。给婴儿准备漂亮的饭碗,碗里的食物不要盛放太多。婴儿吃完饭以后,要给予适当的表扬,使婴儿感觉到鼓励和快乐,对吃饭产生兴趣并有新奇的感觉。
* 尽可能让婴儿品尝和体验各种味道,培养对食物的喜好。
* 营造安静舒适的进餐环境,不要让婴儿边吃边玩玩具、也不要边看电视或者边讲故事边喂饭;更不要追着婴儿喂饭,应该让婴儿全身心的投入到进食过程中。
5. 定期监测生长发育状况
【提要】身长和体重等生长发育指标反映了婴儿的营养状况水平以及喂养是否得当,对6~12月龄婴儿仍需定期进行体格测量。
【提示】
* 24月龄内婴幼儿一般采用身长进行生长发育评价,满2周岁以后才采用身高。
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