心动悸脉结代证治

对脉结代心动悸的辩证治疗个人有两点体会。1.本证多发于中老年人,属积劳成疾的虚损证。治疗需在益气养血的同时适当加入行气活血之药。2.中药郁金入心散癖通滞,增加冠状动脉血流量,适当运用会收到明显效果,现将个人的辩证治疗介绍如下。 1.心阳气虚型心悸气短,劳累后加重,五味子汤为基础方。偏心气虚者重用黄蔑,加获等、桂枝、丹参;偏心阳虚加制附子、肉桂、燕白,脉迟而结,加炙麻黄。 病例1.男患,53岁,干部。心慌气短6个月,经某医院心电图检查示左室肥厚。1980年2月16日来诊,证见心中动惕不安,心前区空虚感,劳累后加重,自汗乏力,多梦,舌质淡胖.苔白腻,脉弱而结(间歇乐~7次/分)。此乃心气亏虚,无力温运血脉所致。处方:生黄茂30克,人参、麦冬、桂枝各10克,五味子、炙甘草、获荃、炒枣仁、炒柏仁各15克,丹参20克,服6剂自汗止,睡眠好转,脉间歇3~4次/分。上方加减续服12剂,诸证悉除,至今未犯。 2.心阴血虚型主证心烦少眠,心中动惕不安,炙甘草汤为基础方,偏心血虚加当归、炒枣仁、夜交藤;偏心阴虚加五味子、玄参。 病例2.女患,51岁,1986年4月8日就诊。近日乏力,心跳,如有物从心脏坠下(本文共计1页) ......[继续阅读本文]