这次支原体肺炎、甲流来袭，许多古代的妙方都被翻出来了，比如《伤寒论》中的麻杏石甘汤；比如《温病条辨》中的银翘散；《瘟疫论》中的达原饮。
最后，还有一个《伤寒温疫条辨》中的“升降散”。这4张方子，都是在抗击新冠疫情中被多次运用的古方。
有人会问了，为什么防治流感，用了这么多方子呢？其实，原因也很简单，大家对于瘟疫的认识是不一样的。
正因为大家的认识不一样，所以在创制方子的时候，肯定思路不同。
比如，《伤寒论》认为，瘟疫邪气主要是寒邪，寒邪把皮肤毛孔冻住，体内热气就不能发散，于是聚而化热，形成肺热，造成咳喘憋闷。
治疗的办法，就是辛温解表，用温热药物把在表的寒邪驱散，把毛孔打开，让肺热得以疏散。其中麻黄辛温，可以解表寒，石膏可以清肺热。
而《温病条辨》的作者，认为瘟疫的性质，是温热邪气，而且，温热邪气是从“口鼻”进入肺中的，所以，它在治疗时，就不用麻黄这样的热药开表，而是用清凉的药物，比如银花、连翘慢慢疏散肺中热邪，不敢用麻黄这样的热药，防止助火。
而《瘟疫论》的作者，认为瘟疫一病，不属于寒，也不属于温热，而是一种杂气，这种杂气，也不是直接入肺，而是进入膜原，膜原是半表半里的这个一个地方。
杂气进入膜原，会郁伏起来，然后慢慢发散，出表或者攻里，导致各种症状，出表与表气相争，就会发热恶寒，入里进入胃肠，就会形成便秘、腹胀。
既然邪气初始是在膜原，于是他就发明了达原饮，把伏在膜原的邪气给驱逐掉，比如厚朴、草果、槟榔都是味道很浓烈的药物，有直攻膜原的作用，把膜原邪气逐走了，人就健康无病了，这是达原饮的思路。
而我们今天要讲的“升降散”，出自《伤寒温疫条辨》，这位作者的思路，类似《瘟疫论》的作者，也认为导致瘟疫的邪气是一种杂气。
这种杂气，不入肺，不入膜原，而是入三焦。三焦，是人体元气通行的道路。
邪气进入三焦就会伏藏起来，然后化火，称作“郁火”，郁火一旦爆发，就会形成燎原之势，顺着三焦上下行走，造成浑身大热、高烧，甚至口鼻出血、便秘、烦躁、神昏谵语等症状。
既然郁火在三焦，那么治疗这种瘟疫，就要及早用药，把三焦郁火发散出去，作者就发明了“升降散”。
升降散的药物有：蝉蜕、僵蚕、姜黄、大黄，一共四味药。
其中，蝉蜕和僵蚕轻清，擅长上行。姜黄和大黄重浊，负责下行。
这样，2药能升，2药能降，就可以畅通三焦，防止火邪郁积。要知道，火一旦郁积起来，就是高热。
另外，蝉蜕和僵蚕都是清凉的，大黄也是苦寒的，寒凉的药物，都有清热的作用。
为啥蝉蜕是清凉的呢？我们知道，蝉蜕就是蝉的幼虫退下来的外壳，蝉生活在地下，大地属阴，另外蝉吸风饮露，以植物汁液为食，也是凉性的，所以蝉蜕性凉。可以像凉风一样，把体内郁热散出去。
而僵蚕，就是受菌感染后死掉的蚕。蚕活着时，吃的是桑叶，而且蚕有大便而无小便，就算蚕的大便，也都是很洁净的。所以，古人认为蚕禀清阳之气，可以驱逐体内浊气。
而大黄，是苦寒的，既能泻下通便，又能清热泻火，可以消除体内高热。
而姜黄，有很好的行气作用，可以让郁结的火气给透发出去。这样，火气不郁，火热就会消散。
以上就是“升降散”的组方，这次疫情中，很多人都用到升降散，退烧一绝。
可见，古代这些医家，面对传染病，他们的思路是不一样的。所以，创制的方子也不尽相同。
方子多了，当然就有好有坏。
从好处说，这些方子，都是抗击新冠疫情的武器，可以让我们在仓促之中拿出来用；
从坏处说，方子越多，就越显得凌乱，如果不能明白瘟疫的发展史以及这些作者们的真实思路，就会陷入迷乱之中。
这篇文章，我们总结了不同医家对瘟疫的认识，并且讲解了他们的代表方，这样，在面对疫情时，就更能思路清楚，选择更合适的方子了。
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