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怎样区分脾虚还是肝胆湿热,阴虚又是什么?

这纯粹是一到中医学方面的问题。单纯脾虚的话,包括脾气虚(腹胀纳少,食后胀甚,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,形体消瘦,或肥胖浮肿,舌苔淡白。)、脾阳虚(大便溏稀,纳少腹胀,腹痛绵绵,喜温喜节按,形寒气怯,四肢不温,面目无华或浮肿,小便短少或白带多而清晰色白,舌苔白滑。)、中气下陷(在脾气虚见症基础上,有气陷临床表现,如久泻、脱肛、子宫脱垂等)、脾不统血(有慢性出血临床表现,如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外,必兼见脾气虚弱的一些症状)等证型。


而肝胆湿热这方面的问题和脾虚症,完全是两个对立的方面。肝胆湿热(见胁肋胀痛,灼热,腹胀厌食,口苦泛恶,小便短赤或黄,大便不调,或身目发黄,舌偏大,舌红苔黄厚而腻,脉弦数等。主要用常见的龙胆泻肝丸治疗),是实证,而脾虚是一种虚症。


至于所说的参苓白术散,这个主要是用于在临床上治疗脾虚夹湿的(症状见饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻)。在现代医学上来讲,主要用于治疗西医诊为消化不良、慢性胃肠炎、附件炎、气管炎等而见有上述证候者。


最后至于所谓的阴虚,由热病之后、或杂病日久伤耗阴液,或因五志过极、房事不节、过服温燥之品等使阴液暗耗而成阴液亏少,机体失去濡润滋养物质所致。临床可见低热、手足心热、午后潮热、盗汗、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣、舌红少苔,脉细数等症。

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区分这个并不算难,只要看身体出现的症状特佂,再作对比就可以了。下面就谈下有那些特佂。

首先说脾虚对身体症状有那此表现。俱体有以下几点,1、腹胀“由其是饭后更明显”,2、大便溏稀,3、神疲肢倦,4、如果是脾阳虚,就会有腹痛,肢体困重或个别会有肢体浮肿的现象。阴虚只有消瘦的表现。

再说肝胆湿热。俗语说“肝胆相照”,就是肝脏和胆腑同在这一区域,牵连其中。如有湿热蕴结于肝胆,可见如下症状。1胁肋胀痛,2、口苦纳呆,3、腹胀呕吐。重者还会出现身目发黄或寒热往来。肝胆湿热必需及时治疗,以免转变黄胆型肝炎症。所以值得注意。

通过上述症状作对比,区分开来就轻车熟路了吧。

现在继续说说,阴虚是什么?有那些表现。阴虚是人体内的阴液耗散亏损,导至阴不能制阳,阳盛阴衰。俱体表现有以下几点,1、低热,2、手足心烦热,3、潮热盗汗,4、颧红和消瘦等。平时多吃一些滋阴养血的食物,多煲些清补的汤,一般都可以恢复阴阳平衡。

中医理论就是以“整体观念”和“辩证论治”为特点,其中辩证论治对临床中医治病有重要指导作用。




现就脾虚、肝胆湿热、阴虚证分别具体介绍一下:

脾虚:脾喜温燥而恶寒湿,故脾阳(气)易虚。脾虚导致受纳、腐熟、运化、升降输布等功能异常。脾虚临床表现为:面色苍白、神疲乏力、少气懒言、话声低微、痰多稀薄、不欲饮食、恶心泛清水、隐隐腹痛(喜温喜按、得食痛减)、大便时溏时泻,甚则有脱肛现象,舌淡苔白较腻,脉虚弱。少气、乏力或脱肛常用补中益气丸,厌食、泛清水、食后溏泻常用健脾丸 ,痰多稀薄常用香砂六君子丸,隐隐腹痛、腹泻常用参苓白朮散。


肝胆湿热:肝性畅达而恶抑郁,肝病多实热证,又肝胆相表里,临床上以湿热蕴结多见。肝胆湿热临床表现为:胁肋胀痛、口苦纳呆(厌食)、黄疸(身目发黄、尿黄)、缠腰火丹(带状疱疹)、大便溏稠(不成形),舌红苔黄腻,脉滑脉。黄疸常用茵梔黄液,口苦纳呆、胁胀痛、大便溏稠或缠腰火丹常用龙胆泻肝丸。


阴虚:由于体内阴液不足无以滋润、不能制阳引起的系列病变。阴虚生内热,故临床表现为低热、手足心热、午后潮热、盗汗、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。低热、手足心热、午后潮热等常用清骨散(或知柏地黄丸),盗汗用当归六黄汤(或麦味地黄丸),口燥咽干常用沙参麦冬饮(或六味地黄丸),头晕耳鸣常用杞菊地黄丸(或耳聋左慈丸),心烦失眠常用天王补心丸。

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