巧用柴胡剂治疗所有病

小道经方昨天我要分享

导读：

想用好柴胡三剂治百病，先学好“开合枢”。

开合枢。我们说太阳、太阴是开，少阳、少阴是枢，阳明、厥阴是合。说开合枢有什么意义？除了斗斗嘴，其实开合枢还是有明确的意义的。

什么是开合枢？

我举个例子啊，一个人衰老，衰老到一定的程度之后，他的那个太阳就开的效果不好了，表现是什么？就是出不来汗了，常年出不来汗。然后这个皮肤干裂了，脚都裂成一道一道的，到了冬天，脚上都套上塑料袋儿，然后再抹上甘油儿，那才能不裂，要不然他就裂的很厉害。这都说明太阳开不开了。

另外一个，就是老人，绝大部分老人到了晚年都会面临便秘的问题，为什么？因为从西医看肠蠕动等等，从中医的简单看法就是太阴开不开了嘛，因为太阴开在下，太阳开在表。所以这一句话一定要记住哈，太阳开在表，太阴开在下。

手太阴肺经合皮毛

当然这里边儿还有一个具体的问题。比方说手太阴肺经，手太阴肺经合皮毛，所以说手太阴肺经的开，其中就有两个表现，一个就是出汗。所以说这个人比方咳嗽，他一发汗不咳嗽了，为什么？因为就在这个过程中间，肺气也开开了，因为肺合皮毛把表就开开了，就开了肺了。

另一个表现形式，就是吐。所以当年的时候啊，我母亲认认真真吃药，在这个过程就遇到了这个吐的情况，当然她吐的呀它不是食物，吐食物就是把胃里东西吐出来，对吧。她吐的是粘液，然后一盘一盘的粘液，你仔细看那个粘液啊，她在这个盆里放一会儿就是水，实际上就是吐出来的在肺里的久积的寒。

这里边就有一个很有意思的东西，就是大家对这些寒呀什么热呀，这个思考的都偏少，这个寒和热啊，它都是能量对吧。都是能量。能量他没有一个载体去依附的时候，这个能量很快就散掉了。

把病邪从里往外赶的过程，哎呀，这些疾病走啊是不容易的。它每走任何一个通道都可能给你带来不舒服的感觉。当然从表如果它直接能从汗的形式排出去，它就以汗的形式排出去了。

所以它的表现是什么？刚开始出水一样的汗。然后慢慢的出那种粘滞的汗，恶臭的粘滞的汗。所以他自己都感觉啊，我必须得一天洗三遍澡，因为身上特别臭。或者说他觉得我身上特别粘我必须得洗澡，哎呀，我好难受，就是因为他那个排出来的汗。

当然这还是幸运的，你要再不幸一点点的他往往是长湿疹，这满身长了湿疹，有一些人是循着经长湿疹，比方说他主要是这个肝胆经络有问题，他随着这个胆经长了一片湿疹。

如果这个人他有的是关节炎，然后他在慢慢的恢复的过程中间他就有可能是长的牛皮癣。所以给关节炎的人治疗的时候治疗到最后往往都会有牛皮癣。要不然得话他的治疗往往是不彻底的。

什么是枢？

再一个关于枢啊，就是枢机、枢纽的意思，对吧，而这个少阳是三阳的枢，也是阴阳的枢，所以它极为重要，这也是为什么有很多人他是用柴胡剂来治疗所有的病。

为什么？因为他通过枢机可以把邪气带出去，对吧。无非就是他伴有里证就用柴胡剂加上实里的药，然后伴有表证用柴胡剂加上解表的药，同时有热他就加上清热的药，同时有不降，他就加上降气的药。尤其如果你四逆辈的药用的不是很娴熟的话，你就可以先从柴胡剂入手。

像用好三个柴胡剂，一个就是小柴胡汤对吧。所以我们经常让大家用小柴胡汤，因为安全，一定对身体没太有伤害，就是最多伤一点点津液。如果是你用的不是原方剂量，用小柴胡颗粒，就是几乎是零伤害，我说零伤害就是你用错了，也不会有太大的负面的问题。

第二个是大柴胡汤。当然我们现在城市人啊，尤其那个压力比较大的人，大柴胡汤非常合适。老人也是，大柴胡汤非常合适，为什么？都有肝阳上亢的迹象。

什么叫肝阳上亢的迹象呢？

是因为我们现代人啊，压力也比较大，思考问题也比较多，睡的也比较少，然后睡得又很晚，所以说脑供血都不是很丰盈。脑供血不是很丰盈的前提下的时候，这个身体就有意识去满足脑，因为脑是很重要的一个地方啊，我们大量的血都是供给给了脑对吧。然后他会提着气往上冲，然后就是想带着血过去，但实际上实现不了。

这有点儿像什么概念吧，就是那个你爬坡儿，你老爬爬不上去，你老是那个踩着油门儿往上冲冲冲，你冲你也爬不上去。而这种状态就叫肝阳上亢。那为什么他叫肝阳上亢，他直接就上亢不行吗？

因为在头来说胆经是体现最明显的，你看头两侧都胆经。包括你绝大部分时候说的头疼，说我是脑后侧头，但是实际上不是脑后侧头，是脑后侧偏两侧疼，都是胆经，所以几乎胆经占到了一个最重要的一个地方。而且从现代医学看也是这样。

我们的这个中医讲的人迎脉实际上就是颈动脉，颈动脉这个地方都是在身体的侧面吧，这个脖子的侧面，这都是胆经所过的地方。而胆的背后就是肝，所以才叫肝阳上亢。所以我们就用大柴胡汤把这个气一下子给他降下来，他也觉得舒服，也能睡着觉了，心情也好了。

当然如果这时候再加上大剂的川芎，对吧，你已经知道了川芎可以恢复脑和身体的一个共振，所以说脑濡养的也好了，然后他就不再容易上亢了。所以用大柴胡汤的时候，这个到后期一定要想着加上川芎。

当然你前期也可以加，因为大柴胡汤方子太大了，所以说这个前期可以不加，后期你一定要想着加上川芎，尤其大剂加一点川芎。加上川芎之后，这个他的脑供血水平就发生了这个根本性的改变，所以就不容易出现什么头痛啊，什么血压高啊，失眠啊。

还有一个汤头就是柴胡桂枝干姜汤。我刚才不是讲了嘛，有里，有半表半里，有表。这个半表半里就是枢机，表就是开是吧，里就是该实的地方，实里的地方，对吧。而这个方剂就正好实现了这所有的功能。柴胡桂枝干姜汤，柴胡就入了半表半里，用桂枝开表，用这个干姜实里。而其他的药啊，又解决了虚热和积滞的问题。我说积滞是积压的积哈，滞就是停滞的意思，所以积滞的问题，尤其积滞在两胁，包括在伴有轻微的口渴，我说的这个轻微的口渴是有虚热导致的轻微的口渴，柴胡桂枝干姜汤都解决了。

所以说，如果你没能力用到四逆辈的汤头，你也别硬往那个方向冲，你可以往这个小柴胡汤，也可以往大柴胡汤，也可以往柴胡桂枝干姜汤这个方向努力。多用，你平时就给他们用，多体会。当然用这些汤头儿除了柴胡桂枝干姜汤以外，可能都会有点儿贵。尤其小柴胡汤，对吧。

说的这个大柴胡汤，小柴胡汤，柴胡桂枝干姜汤，都是建立在一两十五克的前提下。一两十五克的前提下的话，那柴胡的话就要对应了多少啦，他是八两对吧，很多人说那我是不是就要用这个八两，这多贵啊。

实际上我建议大家不要用原方剂来，就是柴胡剂，因为他不是一个典型的柴胡证吧，典型的时候你当然要用原方剂量，不典型的时候不要用。为什么啊？因为柴胡剂啊，它有扩张血管的作用。而我们现在人津液虚少，一扩张血管儿就会导致总血量一下子少了，就我说的少了，是相对概念不是绝对概念。

那就会导致啊，它本来这个地方这个循环相对还是不太有问题的，一直在转着的，但是一扩充导致总血量少了，它就转不动了，所以它就会停滞那儿，停止在那儿，他就会怎么样？肿了这个地方就。所以很多人就会遇到这个问题吃了小柴胡汤，结果脸肿了，为什么肿啦？就是因为柴胡放多了。所以我建议大家用到这个三十克或者四十五克就行了，不要再往上加了。

当然，你看我们在讲开合枢的时候，实际上他有很多落地的细节呢，我才讲到一部分，很小的。其实它对应了所有的方剂，那所有方剂我现在都给大家对应一遍，我估计你也跟不上。我今天给大家分享这个大柴胡汤，小柴胡汤，柴胡桂枝干姜汤已经很好了，对吧，而且治疗思路中间，这个太阳主开开在表，太阴主开开在下。你知道这些有就很好了。而且你还知道啦，能量它需要物质载体，我们在去除这个能量的时候，很重要的，就要考虑到物质载体的问题。最常见的一个物质载体就是水。

这也是为什么有很多人在这个健康减肥的路上他重了几斤，说我健康减肥怎么反而还重了呢，很简单，就是他的体重之所以重，是因为里面有很多垃圾的水在里面停滞，为什么有那么多水，是因为有寒，对吧。有寒凉，我们想把这个寒凉的水带出去，就有点像冲马桶一样，你在马桶里面撒了几泡尿，你要做的是什么，按一下那个冲水键对吧，然后马桶里面的水先多，然后又把它冲走了，所以后少。

我希望大家有的一些自学态度，就是所有的学问必立足于临床，如果这个学问讲起来头头是道，但是最终不能立足于临床，不能在临床中使用，或者在临床中使用的很不充分，我觉得这样的学问不要也罢。