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胃食管反流病是一种较为常见的食管疾病,是由于某些原因使胃、十二指肠内容物反流至食管而引起的。典型的症状有反酸、烧心,并且根据是否导致食管粘膜糜烂、溃疡,分为
反流性食管炎(RE)及非糜烂性
食管炎(NERD)。
胃食管反流病会引起哪些并发症?
1.上
消化道出血由于反流的时候胃酸刺激到食管,使食管黏膜上皮破损发生糜烂或者溃疡,与其他部位的糜烂和溃疡一样,都会引起出血。如果段时间内大量的出血,还会表现呕血,长期出血会引起贫血表现。
2.食管狭窄
由于长期的
食管炎反复发作,导致纤维组织增生出现食管的瘢痕狭窄。食管内的瘢痕突出而且越来越大,阻碍食物通过,导致
吞咽困难的表现。
3.
Barrett食管食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,称Barrett食管。一般男性居多,可发生
消化性溃疡,、穿孔、出血等。
Barrett食管是
食管腺癌的主要癌前病变,其腺癌的发生率较正常人高30~50倍。
哪些人容易患有胃食管反流病
1.肥胖者
肥胖是胃食管反流病发生的中度危险因素,肥胖的人在进餐后,胃食道压力比常人高出一倍,食道括约肌松弛次数也较多,容易引起反流。
2.中年人
胃食管反流会随着年龄的增长而增加,据调查显示,30岁以上的反流症状发生要高于30岁以下。而且男性要高于女性,比例为2.4:1。
3.吸烟喝酒
长期的吸烟和喝酒是引起胃食管反流的危险因素,会减弱食管下段括约肌的防御功能,就容易造成胃食管反流或使反流症状加重。
4.精神因素
精神因素与消化道的分泌功能有着密切的关系,比如在恐惧、焦虑、抑郁和绝望时,胃酸分泌减少,而愤怒时增加。
5.裂孔疝
食管裂孔疝和反流性食管炎有密切的关系,大的
食管裂孔疝常伴有中至重度的
反流性食管炎。
6.药物因素
有些药物会使食管括约肌压力降低,比如阿司匹林、激素、阿托品、胰泌素、异丙肾上腺素等。
预防建议:
1.饮食选择与饮食习惯要正确,少吃一些高脂肪、难消化以及对胃肠道有刺激的食物,这些食物会引起胃酸分泌的增加,降低食管下段括约肌的张力,使其抗反流的防御机制下降。有部分人吃完就立刻躺下,这样很容易会引起反流,建议睡前3小时内最好别再吃东西。
2.衣服要宽松,不要穿紧身的衣物,以及减少或避免做增加腹压的动作和姿势。
3.要
戒烟戒酒,这些会对胃黏膜有非常大的伤害,还会增加胃酸的分泌,减弱食管下段括约肌的防御功能,容易引起胃食管反流。
郭老师温馨提示:
胃食管反流病需重视,不要忽视了而错过了最佳的治疗时机,
胃食管反流是可防可治的疾病。
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