慢性咽炎难断根

慢性咽炎多从以下四个方面进行论治：

从脾胃论治

如果是脾胃问题，其表现就是吃一点东西就容易上火，吃热的容易喉咙痛，吃寒凉的食物，又容易拉肚子。也就是中医所说的中焦不畅，导致中气不足，邪气把正气压过了，火就容易上升到咽喉部，导致慢性咽炎。这种慢性咽炎有特点，患者会感觉上午痛得很厉害，下午就轻一点。这时候可以用补中益气汤进行调理，还可以选择加上牛蒡子、知母、桔梗、射干。

补中益气汤：黄芪、人参（党参）、炙甘草各15克，白术、当归各10克，陈皮、升麻各6克，柴胡12克，生姜9片，大枣6枚。每日1剂，分3次，饭前温服。

梅核气论治

咽部的异物感，是很多慢性咽炎患者的症状之一，其在中医又称为“梅核气”，尤其是在做吞咽动作或吞咽唾液时尤为明显，有时候患者可能还觉得喉干。这时候可以用厚朴半夏汤。按照原方抓来吃，疗程也可以按照经典方法。还可以经常按摩合谷、内关、足三里、三阴交等穴位。

厚朴半夏汤：半夏、茯苓各12克，厚朴9克，生姜15克，苏叶6克。其中，半夏降逆气，厚朴解结气，茯苓消痰，各有妙用。

阳气不足

脾胃不好日久，就会出现阳气不足的情况。这时候，可能会有咽喉不适伴有四肢发冷的情况。可以用潜阳丹、四逆汤，再加一两味顺气降逆的中药（如砂仁、黄柏）。

四逆汤：附子1枚（生用，去皮、破八片）约15克，干姜9克，炙甘草6克。用3升水煮，去渣，等药温后再服。

肾虚问题

一些有慢性咽炎的患者，晚上经常要起夜小便，但又经常感觉口渴。若他们服用附桂地黄丸，同样可以治喉咙痛，虚火上炎。曾经碰到一位慢性咽炎患者，晚上睡不着，很亢奋，即便睡着了，晚上也经常起来小便，腰酸腰痛。在把脉后发现患者脉偏沉细，其实是个虚证的表现。可很多医生都以为他喉咙痛得很剧烈是热症，用凉药，结果导致患者越用越虚，咽炎也老是治不好。后来给他开了含有附子、桂枝的中药，药师还不敢拿药，认为用这种“火气”那么大的药，会不会更严重？喉咙会不会更加痛？实际上，这位患者已经很虚了，走路都得扶着腰，当天晚上吃了药以后，他的口水就来了，晚上能睡好了，喉咙也不那么痛了。

还有一种是疼痛得剧烈的慢性咽炎，可以结合辨证考虑用四物汤，加牛蒡子、知母、桔梗、玄参，严重的加多一点，轻症则量少。

四物汤：当归10克，川芎8克，白芍、熟地各12克。

当然，中医治疗慢性咽炎必须根据每个患者的具体情况区别对待。比如，有人用胖大海来治咽炎，但胖大海偏凉性，对偏热性咽炎患者有一定作用，如果体质偏寒的患者食用，就不利于病情好转。因此，上述各方，患者不可拿来就用，还是得咨询本地中医师后再用。