事例回顾:
黄姐一直身体健康,但绝经后这两年,开始出现全身皮肤瘙痒,有时是后背、小腿,有时全身都痒,特别是秋冬时节痒得更加厉害。她之前喜欢用热水烫洗,觉得烫完后舒服些,但后来被儿子阻止了,说是热水烫会破坏皮肤,加重症状不可取。但即使不烫,皮肤还是干燥、发痒。这是怎么回事?
其实,黄姐患的是“老年性皮肤瘙痒症”。女人在绝经后,男性在60岁左右,老年性皮肤瘙痒就开始会找上门。到了70岁以后,有半数人以上的人,可发生全身性皮肤瘙痒。
☞不过,皮肤发痒,不仅是皮肤的问题,还可以跟一些大病扯上关系。
临床上,有些病人因为“痒”而前往皮肤科就诊,经过医生询问病史后者检查之后,往往会发现他们患有某些系统性疾病,比如糖尿病、慢性肾功能不全、甲亢或甲减、习惯性便秘等,这些疾病都会引发老年人皮肤瘙痒。一旦这些疾病得到控制和减缓,皮肤瘙痒也会相应减轻。
所以,如果老人家出现全身性皮肤瘙痒,要警惕是否患有上诉疾病,是的话需要尽早治疗。
☞如果老人家只是单纯的皮肤瘙痒,没有全身性疾病,则主要与皮肤状况有关。
随着年龄的增加,皮肤会逐渐老化,皮脂腺和汗腺分泌减少,因而老人家的皮肤更容易变得干燥,出现瘙痒。再加上神经系统的改变,老人家比较难控制住搔抓的欲望。因此,就出现越痒越抓、越抓越痒的恶性循环。
★如果睡前瘙痒难耐无法入睡,西医常用扑尔敏等抗组胺药来治疗。这类药物除了有抗组胺作用,一定程度上可减轻瘙痒,还可镇定安神,睡前服用可帮助入眠,减少对瘙痒感的关注。
★至于外用药,首选维生素E乳膏、凡士林等有清凉润肤作用的药物。它们的不良反应少,而且能有效减轻瘙痒感。
★如果已经出现皮疹,可以局部小块面积使用激素类药膏。但要这类药膏无法根治瘙痒,而且不能长时间、大面积地使用,否则会发生皮肤萎缩等不良反应,切忌连续使用超过一个月。
★另外,建议适量补充一些维生素A、E及复合维生素B,对调节皮肤功能有一定作用。不过它们不能立竿见影起效,需要长期服用。
中医理论认为,老年性皮肤瘙痒是由于老人家气血不足,血虚生风化燥,肌肤失养所致,故治法以养血滋阴润燥为主,辅以祛风止痒,常选用当归饮、人参养荣汤、八珍汤、六味地黄汤等方。对于顽固日久者,可加用蝉蜕、乌蛇、僵蚕、蜈蚣、全蝎等虫类药以搜风通络。
除了方剂,日常饮食可适当增加玉竹、沙参、银耳、百合、白果、荸荠、雪蛤等清润之炖品。在此介绍两个食疗方:
1.黄芪血藤瘦肉汤
黄芪30克,鸡血藤15克,猪瘦肉150克。将两药放锅加水浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加猪瘦肉煮熟后调味服食。每日1剂,连续7~10剂,可益气养血,祛风止痒。
2.桃仁粥
桃仁10克(去皮),粳米50克,红糖少许。将桃仁、粳米加适量水煮至米烂成粥,加入红糖少许调味即可。该方具有活血润肤通便之效,适用于老年皮肤瘙痒症伴便秘者。
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