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慢性淋巴细胞白血病中期:重攻瘀积,补气养阴

慢性淋巴细胞白血病(CLL,以下简称慢淋)是较常见的淋巴系统恶性肿瘤。其特点为外周血大量单克隆性的淋巴细胞积聚,并没润累及骨髓、肝、 脾及淋巴结等器官。好发于老年男性,但不属于增生性疾病,一般病程较长。临床常见的症状为淋巴结和肝脾肿大,常伴有纳差、乏力、消瘦、发 热、盗汗、瘙痒等,晚期时可见出血、贫血及全身 衰竭等。属中医“瘰疬”、“痰核”、“癜积”、“血症’、“虚劳”、“黄疸”等范畴。目前常规西药,如瘤可宁治疗不能延长患者的生存期。中西医结合突出中医的优势,改善患者生存质量,延长寿命。

此病中期多因气滞痰凝血瘀,痰瘀互结,耗气伤阴。临床表现多为淋巴结增大明显,由软变硬,肋下可有结块固定不移,头晕气短,潮热盗汗,五心烦热,形瘦神疲,舌质紫暗,脉沉细。治宜活血化瘀,软坚散结,益气养阴。此期邪实较重,正虽虚尚可耐受攻伐,为病情转归的关键,故可重用破血软坚攻积之药。方用化积丸合六味地黄丸加减,药用三棱,莪术,香附,苏木,五灵脂,黄芪,瓦楞子,茯苓,阿魏,海浮石,槟榔,鳖甲,山药,山茱萸, 童参,生地,丹皮,泽泻,沙参。

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