脉象一句话
浮脉只在浮取现,沉脉重按至肉间,
数脉息间常六至,迟脉一息至唯三。
涩脉松软按之散,滑脉稍按滚指边,
实脉浮沉有力强,虚脉浮迟大而软。
过于本位是长脉,不及本位钩者短,
微脉微系有无间,细脉细系如丝线。
浮而柔细是濡脉,沉而柔细弱脉言,
洪脉来盛去时衰,紧脉转索如切绳。
缓脉四至平和象,芤有两边中间空,
数而时止名为促,迟而时止结脉乎。
弦按弓弦似弹动,革按鼓皮紧绷绷,
牢脉弦实大且沉,伏则推筋着骨寻。
动脉摇晃只现关,代脉长时不能还,
散似杨花散乱飞,疾脉七八至数间。
有力为实无力虚,阴阳表里自来现,
一、浮脉
素问曰:你说这浮沉迟数。啥样脉为之浮哩?
答曰:你看那清气上升成天象,卦为乾,时为秋,肺脉当旺,重按沉轻按浮,如木飘荡,悠悠然现其面表无隐藏。那怎知他是啥病哩?
左寸浮主头疼风邪眩上,右寸浮主咳嗽鼻不闻香。
左关浮发冷烧身困体犟,右关浮肚腹胀食不冲肠,
左尺浮风客邪小便涩当,右尺浮大便难措手无方。
浮脉为阳主表症,有力表实,无力表虚,浮迟中风,浮数风热。浮紧风寒,浮缓风湿,浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚热,浮散痨极。
那可用什么药才好呢?
辽细辛、治头疼、川芎相配,九月菊薄荷叶白芷当归。
肺咳嗽、离不了桔梗川贝, 用前胡、炒杏仁、半下桑皮。
肝经风、川羌活、柴胡二味,筋骨疼、加秦艽、杜仲牛膝。
腹膨胀、亦或是呕吐翻胃,用槟榔、东山楂、藿香立逼
用生姜、大葱白、麦芽少许,川厚朴、六神曲、百病除退。
小便澁、车前子快爽直利,加泽泻与朱苓守望相遂。
大便难、川大黄、芒硝最宜,通大海、火麻仁、香油蜂蜜。
你讲这浮脉讲的真切,不知药就这几样?
嗳!亦不过此大略而矣。
二、沉脉
素问曰:那沉脉怎讲哩?
讲罢浮脉又问沉,再把沉脉向你云。
如同丸石投水内,伸手浮取无信间。
素问日:人有这脉,可主啥病呢?
左寸沉心忧闷话不想讲,右寸沉寒痰滞气不和畅。
左关沉主气郁癥瘕之恙,右关沉胃家寒酸水上嚷。
左尺沉或背疼结石肾脏,右尺沉主泻痢大便阻挡。
沉脉为阴主里,有力里实,无力里虚。
沉则为气,又主水畜。沉迟涸冷,沉数内热。
沉滑痰食,沉澁气郁,沉弱寒热,沉缓寒湿,沉紧冷疼,沉牢冷积。
素问曰:那可用啥药治这样病呢?
川玉金、破心闷、还有姜黄,除寒痰、炒杏仁,半夏,干姜。
肝气虚用官桂,吴芋,丁香;若胃寒缩砂仁,厚朴,良姜。
石莲肉、益智仁、或熟地黄,川荜薢、合芡实、五味、石菖。
三、迟脉
素问曰:那往下不是还有迟脉哩?再把迟脉讲来我听。
讲罢沉脉又问迟,再把迟脉说你知。
不病之脉仅四至,不及四至为之迟。
素问曰:那脉不是一道血脉?按之崩崩乱跳,怎会知道三至四至哩?
暖:此乃是医人一呼一吸之气,脉跳三下,就是迟脉了。
素问曰:这脉主啥病?
左寸迟病在脏心滩水荡,右寸迟寒滞气停住胸房。
左关迟怒伤肝腰疼胁胀,右关迟胃家寒呕吐酸嚷。
左尺迟疝气疼卵如吹状,右尺迟大肠痢实不快当。
迟脉属阴主脏,有力冷疼,无力虚寒,浮迟表寒,沉迟里寒。
素问曰:此病可用啥药才好?
肉桂子、吴茱萸、荜朴三件,公丁香,川朴头、山甲、戥全。
腰酸疼补骨脂、杜仲、去线,治呕吐藿香叶、一味兼全。
金铃子、橘核仁、疝气即安,利大肠全凭着麻仁为先。
四、数脉
素问曰:数脉怎讲?
讲罢迟脉又问数,再把数脉向你学。
你今反复把脉问,数比平人至更多。
素问曰:数脉怎会比平人至更多,这是怎样说哩?
嗳,这也是医人调息一呼一吸之气,脉来六至,即为数脉矣。
素问曰:这脉可主啥病?
左寸数脉为阳心火炎上,右寸数肺经热咽疼舌强。
左关数木生火肝阳上亢,右关数火生土胃炎须防。
左迟数水不利尿如血汤,右迟数大便结定不利畅。
数脉为阳主腑主火,有力实火,无力虚火,浮数表热,沉数里热。
素问曰:啥药能平下去这火哩?
犀牛角、川黄莲、泻火为上,条黄芩、加知母、合甘桔汤 (牛子射干豆根桔梗) 去肝火离不了龙胆大黄
平胃火、生石膏、花粉帮忙,车前子、西化石,木通用上。
番泻叶、火麻仁、泻火润汤。
素问曰:四脉以下,还有没有脉啦?
暖;耑医者,只要把这四大刚脉,学而试习之自然就会看病了,何必再问,无论啥病,总不出这四脉,只是有力为实,无力为虚,此一定之理也。
五、滑脉
数脉以下即是滑,就将滑脉说根芽,比如明珠入盘中,按之即滚一半匝。
素问曰:滑脉可是个啥样法?
滑脉搭指一按,中间顶指,只象是一个圪塔,如珠之圆形,轻手按之乃见,重手按之即滚旁边,即为此也。
素问曰:象那脉样,可主个啥病?
左寸滑主痰饮呕吐难奈,右寸滑主咳嗽胸膈不快。
左关滑热气壅胁疼利害,右关滑伤食满克化不得。
左迟滑是淋病滴滴涩涩,右尺滑大肠痢不定赤白。
滑主痰饮,浮滑风痰在上。沉滑食痰在中。滑数火痰,滑短宿食。滑匀胎孕。
素问曰:啥药能治这病?
竹沥油治火痰阴虚也带,川贝母毛橘红化痰治咳。
草决明酸枣仁还要橘核,三消饮加卜子去这病灾。
西滑石盐泽泻石苇矍麦,赤白芍生地榆椿根用白。
素问日:有一滑必有一涩,再将这涩脉讲来我听
六、涩脉
迟细而难便为涩,往来至息不清白。
如雨沾沙容易散,病蚕食叶慢且难。
只因气血有凝滞,营卫不调伤精血。
素问曰:听你说这涩脉样法,好像那病蚕,吃那桑叶,似食而非食,又比如患病之人行路,欲快而不能快,实则是难。
细迟短散时止曰涩,极细而耎,重按若绝曰微。浮而柔细曰濡,沉而柔细曰弱。
素问曰:可主个啥病?
左寸涩心内疼不寐之故,右寸涩是阴虚胁胀不舒。
左关涩胸中满血涸道路,右关涩脾土虚尅不动物。
左尺涩或遗精淋症亦属,右尺涩是胎病血结凝露。
素问曰:都用啥药可治这病哩?
川玉金广姜黄能治心疼,焦生地川厚朴也能和中。
枳实壳大麦芽白芍可用,怀山药炙甘草黄芪最灵。
石莲肉益智仁瞿麦通癃,三年艾炒管仲陈皮卫生。
七、虚脉
素问曰:人有虚实之分?脉有虚实之分没有?
有你听:浮而迟大变为虚,再把虚脉向你语。
按之不足举有余,以待学者仔细虑。
素问曰:你讲这虚脉岂不与浮脉相类,不知何异乎?
举之迟大按之松,脉状无涯类谷空。
莫把芤虚为一类,芤脉浮大似捻葱。
血虚脉虚,久病脉虚者死。
素问曰:各样脉有各样病,象这虚脉不知主啥病?
左寸虚心驚悸怔忡不宁,右寸虚肺经亏气不接送。
左关虚伤肝血四肢懒动,右关虚脾胃弱食化不清。
左尺虚肾水亏腰膝酸疼,右尺虚相火衰寒病而生。
素问曰:人有这号病,许多不能久居阳世,可有药能治好吗?
有你听:白茯神,佰子仁,朱砂、麦冬;潞党参,五味子,各样均停
川续断加牛膝,兔丝并用;怀山药,加山芋,用上云苓
杜仲皮补骨脂川羌活并,西枸杞,何首乌,不老长生。
八、实脉
素问曰:那实脉可是怎讲?
浮沉皆得大而长,应指无虚愊愊强。
三部九候皆如此,即为实脉名外扬。
血实脉实,脉实者,水谷为病。
素问曰:这脉内外俱实可主啥病?
左寸实劳心志胡思乱想,右寸实肺经热咽喉火上。
左关实肝火盛胁疼目胀,右关实肠胃满痛苦难当。
左尺实小便闭难往下降,右尺实属相火大便干炕。
素问曰:啥药能治这些火哩?
鸡爪莲泻心火有名上将,利咽喉漂桔梗葶苈相帮。
去肝火重柴胡再加大黄,胃中满枳实壳厚朴槟榔。
大生地黑玄参泽泻同上,番泻叶火麻仁润便通肠。
九、长脉
我且问你,既有虚实之分,必然有长短之别。
你将这长脉说来我听。过于本位脉名长,直上直下有来往
首尾迢迢俱端正,即为长脉万古名。你说这长脉样法过于本位者,必定是上通于寸,下通于尺,上下直长,又如木匠绳墨,是为一股劲,是也不是?
正是。
哪可主啥病?
左寸长为君火心热之病,右寸长肺经病满逆上壅。
左关长胁胀痛停永不动,右关长主郁结闷气在胸。
左尺长是豚病肚内疼痛,右尺长小腹疼硬如盘冰。
那啥药能破开这病?
生栀子,青莲翘,麦冬,硝黄;川瓜蒌,杭白芍,枳实可当。
白芥子,黑白丑,停水逐荡,川山甲,大麦芽,厚朴,槟榔。
五灵脂,红山楂,破积难防,铁嘴牛,五谷虫,百怪消亡。
十、短脉
有长必有短,再把短脉说来我听。
长脉讲罢再问短,又将短脉向你言
两头缩缩名为短,涩短迟迟细且难。
短涩而浮秋喜见,中间突起部不满。
这一部脉怕是你讲错了吧?
先前你讲那滑脉中间突起,短脉你也说中间突起,岂不类同一脉了?
嗳!滑脉如珠按之即滚,短脉按之不动,这就是滑短之辩。
这短脉可主啥病哩?
左寸短神不足心昏意乱,右寸短肺气亏气不接连;
左关短肝经伤魂魄离散,右关短脾胃虚肺气失源;
左尺短小腹疼绞肠刮断,右尺短命门败相火不全。
像这亏病啥药能治哩?
真琥珀镜面砂镇魂不乱,天门冬炙百合细辛加减;
炒枣仁、大熟地、摄魂归原,炙黄芪西洋参两样兼全。
玄胡索,小
十一、微脉
往下即是微脉,就把这微脉讲来我听。
气血微兮脉亦微,欲把非绝似影跻。
仔细诊之有若无,人逢此脉疾病危,
人逢此脉,只怕好着难,可算啥病你说:
左寸微心驚悸虚汗不寐,右寸微出气促睡不安席;
左关微筋骨疼脚手不利,右关微胃寒冷胀满呕逆;
左尺微精血枯空无骨髓,右尺微命门绝就要结局。
微主久虚血弱之病,阳微恶寒阴微发热,崩中日久肝阴竭,带下多时骨髓枯。
素问曰:耶,这只怕无药可治吧!
嗳!有是有,只在病家之命耳!
俗人云:治了病,治不了命,此之谓也。
素问曰:可用啥药?
使神方,威灵仙,魁砂调兑。酸枣仁,炒远志,青皮,陈皮。
川续断,伸筋草全用当归,高良姜,金石斛,砂仁效力。
山黄精,鱼鳔丸,助助神气,乌附片还阳丹培植根基。
素问曰:你说这几样药着实还行,就是你先说那自在有命无命耳。
十二、细脉
你说这微脉亦然象细,就把细脉样法讲来我听
细脉样法实难讲,櫐櫐营营如丝然;
虽说细微是两样,总谓阴多缺少阳。
暖!你说这微细二脉,我想这微者细也,细者微也,微细较正不知是何异变。
细为血少气衰,有此证者为顺,逆为吐衄,得沉细者生,忧劳过度者脉亦细。
暖,那细脉比微脉略粗一点即是,那这脉又主啥病哩?
左寸细夜不寐心神不定,右寸细生呕吐气不住哼。
左关细肝阴枯木不荣生,右关细脾胃虚肚内胀膨。
左尺细或泻痢或是遗精,右尺细阴分亏下元虚冷 。当紧可用啥药?
使黄芪加潞参肉桂蓰蓉,有沙参、贡阿胶、五味天冬。
猪羊肉、熬熟地、再用麦冬,怀山药,龙元肉、枸杞、茯苓。
覆盆子、盐杜仲、米壳、鹿茸,建连米、五倍子、清心固精。
十三、濡脉
细脉以下即是濡脉,但不知濡脉是何讲义?
浮而柔细方为濡,按之不足举有余。
细软如绵中取无,就是濡脉尊古述。
你讲着濡脉样法,细而且柔,依我看来,不差类似弱脉,不知内中有个啥分别?
弱脉在沉分,濡脉在浮分,一浮一沉便知端底。
浮而极细如丝日微,沉而极细不断曰细,濡为血虚,又为伤湿。
左寸濡主健忘驚悸不寐,右寸濡腠里虚汗滴湿衣。
左关濡不养筋血亏之极,右关濡胃家虚湿浸于脾。
左尺濡精神枯元气不聚,右尺濡命门败相火灭跡。
暖!那相火灭跡,这自怕没有救啦吧!还有药能治没有?
有你听:土龙骨、合龟板、慢慢调兑,茯神方、加秦艽、不辞黄芪。
当归身、养肝血重用熟地,毛苍术、天云苓、干姜备齐。 ‘
肉蓰蓉、同锁阳、合成一剂,金毛狗、保住他魂不能离。
十四、弱脉
有濡脉必然有弱脉,你再把这弱脉讲来我听!
沉细如绵就是弱,下指重按不能错。
轻取则无重取有,即是弱脉之下落。
细、微、弱、濡、四脉依我看来都差不多,实则难辩也!
嗳,只要你把这脉诀读熟深思,何愁不能明辩耳。
那这脉主啥病你说?
左寸弱主健忘百事难记,右寸弱出虚汗少气无力。
左关弱肝木枯懒抬四体,右关弱脾胃寒水沽之疾。
左尺弱为水涸闫府立逼,右尺弱痿痹病阳陷也畏。
我听你讲着这些病症,自怕好着难,自古治病不治命,也不过啥病下啥药而已,这可下啥药哩?
同前药治一心病也不差一,自照那原丹方不需改剂。
涸疾病怎治?
治涸疾有成方:甘草肉桂、车前子再加二丑西小茴。
白芥子为药引用到腹内,霎时间浑身上消了皱皮。
只要是阎府内不来要命,那怕他尘世上百病怪奇。
十五、洪脉
素问曰:洪脉怎讲?
浮而有力为之洪,自在医人权主定。
浮主表而沉主里,此脉一定是热症。
我听你说,这洪脉与数脉无异。
嗳:数者一息六至,洪者不定六至,来盛去衰是也,那主啥病?
左寸心脉洪大口舌生疮,右寸肺为满逆气不畅荡。
左关肝木生火四肢燃状,右关脾主口渴却也无妨。
左尺肾小肠火或涩或黄,右尺命相火灼大便干亢。
啥药能治这火?
山栀子、大生地、花粉、添上,条黄苓、桑
白皮、瓜蒌、羚羊; 赤白芍、醋柴胡、丹皮、为将,生甘草、生石膏、葛根、白糖;
西化石、盐黄柏知母莫忘,生大黄加芒硝泻火通肠。
十六、紧脉
素问曰:你再把这紧脉讲来我听:
左右转索两头蹬,脉象因之得紧名。
浮主表而沉主里,此脉必定是寒症。
寒是寒,不知是怎寒?
诸紧为寒为痛,人迎紧盛伤于寒。气口紧盛,伤于食。中恶浮紧,咳嗽沉紧,皆主死。
左寸紧心内疼坐卧不宁,右寸紧为伤寒浑身发冷
左关紧为人迎寒气入境,右关紧为气口伤食而停。
左尺紧脐下疼结块不动,右尺紧或疝气奔豚腹疼。
你说用啥药治这病哩?
吴茱芋、肉桂子、荜拨正用,使桂枝、与麻黄、荆芥防风。
川羌活、独摇草、紫苏、川芎,六神曲、大麦芽、山楂、可通。
腽肭脐、玄胡索、再加五灵,橘核仁、金铃子、海藻、能攻。
十七、缓脉
素问曰:我想这缓者慢也,有紧必有慢,你就将这缓脉讲来我听:
缓脉阿阿四至通,柳梢袅袅飚轻风;
欲从脉里求神气,只在从容和缓中。
我听你这缓脉阿阿四至通,阿者必然是欣欣和悦之象,不浮不沉,不大不小,不疾不徐,是也不是?
正是。
缓脉主啥病你说:
浮缓为风,沉缓为弱,缓大风虚,缓细湿虚,缓沉痺虚,缓弱气虚。
左寸缓主伤风项背拘急,右寸缓或风疼或是阳虚。
左关缓肝受风内鼓凝聚,右关缓胃家弱湿侵于脾。
左尺缓伤精血房事无禁,右尺缓元阳虚身弱之疾。
用啥药能除这风呢?
川羌活、明天麻、白芷、勾藤,青陈皮、厚朴头、莫忘威灵。
黑荆芥、川草乌、败鼓皮用,肉豆蔻、炒苍术、附子相逢。
阳起石、西枸杞、复盆、杜仲,女贞子锁阳箭统要苁蓉。
茴香,大佛手片,葫芦把益智仁加上桂南。