糖尿病与癌症 在医院里我们经常会看到肝癌、胰腺癌的患者同时患有糖尿病，也会看到糖尿病的患者在复诊时又发现罹患了乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌等。这是怎么一回事呢？是偶然的巧合还是另有隐情呢？ 医学研究发现，与没有患糖尿病的人群相比，糖尿病患者癌症的患病率更高。糖尿病与癌症之间还有着非常密切的关系，这种关系的密切程度甚至超过吸烟和癌症。所以糖尿病与癌症的“甜蜜牵手”并不是茫茫人海中的偶遇，而是冥冥之中的有缘。 糖尿病与癌症之间有着千丝万缕的关系。糖尿病患者是癌症的高危人群；糖尿病治疗中除了需要考虑药物本身的降糖作用，还需要关注长期治疗对癌症风险的影响。 例如 1 经典的降糖药物二甲双胍也有抗肿瘤作用。糖尿病患者的肿瘤治疗也会更加困难 2 化疗中常用的糖皮质激素、抗肿瘤药物会引起患者血糖上下波动，增加了血糖控制的难度，需要患者及时就医调整用药。 1 糖尿病患者血糖相对较高，给肿瘤细胞提供了很好的能源库 细胞在利用葡萄糖过程中（无氧酵解）可导致体内生成大量自由基，这种物质可以导致细胞内的DNA发生改变，如果损伤过多，超过自身的修复能力，那么就成为了初始的癌细胞。 2 慢性炎症与癌症的产生和转移有什么关系呢？ 慢性炎症能通过触发某些特殊的基因突变来诱发癌症产生及转移，它是孕育和产生恶性肿瘤的温床。而2型糖尿病正是这样一种慢性低度炎症性疾病，二者不谋而合。 3 糖尿病与癌症都属于不良生活方式疾病。什么是不良生活方式疾病呢？ 就是由于一些不健康的生活方式长期的作用和积累而形成的疾病。常见的不健康生活方式主要包括不良饮食习惯、吸烟酗酒熬夜、精神过度紧张、缺少交流沟通、久坐缺乏运动、缺乏主动体检等。 不良饮食习惯及久坐缺乏运动是糖尿病与许多癌症发生的共同土壤。 例如 1 结直肠癌与糖尿病就具有相似的发生背景，即高热量、高脂肪饮食、超重、久坐不动等，由于肿瘤细胞对于葡萄糖的亲和力高，糖尿病患者体内的高血糖状态为癌细胞的增殖提供营养来源，促进了结直肠癌的发生。 2 糖尿病与乳腺癌也存在着相似的生活方式与环境危险因素，即工作和生活压力增大、肥胖超重、不良饮食习惯、体力活动和运动太少等，使患者在患上糖尿病的同时，更容易被乳腺癌所击中。 世界卫生组织发现，在影响健康的因素中生物学因素占15%、 环境影响占17%、行为和生活方式占60%、医疗服务仅占8%。 可见，生活方式占比是最高的。每个人都有自己习惯的生活方式，但其实通过自身的努力生活方式是可以改变的。我们选择健康的生活方式不仅是选择了健康，更是选择了一种生活的态度，即对自己健康负责的担当。因此，阻断糖尿病与癌症的“甜蜜牵手”关键还得靠自己。
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