别拿疼痛不当病！你经历过多少无法言说的疼痛？

每个人的一生或多或少都有体验过“疼痛”的感觉，那么，以下选项你觉得哪个最痛？

 

 

 

什么是疼痛？人体是如何感觉到疼痛的？

WHO（世界卫生组织）把疼痛列为除心率、血压、呼吸和体温外的第五大生命体征。

 

疼痛是我们的身体组织受到损伤或潜在的损伤，引起的一种不舒适的感觉。与其他几个体征不同的是，它是一种主观感受，很多情况下表现为，自己感觉很疼痛，但是其他人看不出来或感受不到究竟有多痛。

 

那么，人体究竟是如何感受到疼痛的呢？

 

人体就像一个精密的“仪器”，有着非常完善的系统，包括很多生理功能和保护机制，比如与外来侵犯的病毒、细菌作斗争的免疫系统。

 

而疼痛也是其中之一，它是人体对自己的一个警示，比如当我们的手感受到热源，下意识的缩回来，这就是因为在我们手上有着局部的感受器，它感受到恶性的刺激后，会沿着传入神经纤维，神经纤维再到脊髓，脊髓再传到大脑，最终形成疼的意识。

 

 

 

医生是如何评估疼痛程度的？

疼痛患者如何正确同医生沟通？

医学上，将疼痛分为0到10分，0分是一点都不疼，10分是就诊患者自己能想象到的最疼的程度。

 

此外，疼痛还可分为轻中重三种疼痛级别。

 

轻度疼痛，相当于0-10分里的1-3分，这种疼痛的程度为与别人交谈或转移注意力时，就可以忽略。

 

中度疼痛，相当于0-10分里的4-7分，这种疼痛无法被忽略或转移，感觉总是存在，但是没有达到无法做任何事的程度。

 

重度疼痛，相当于0-10分里的7-10分，这种疼痛严重影响患者正常的工作、生活、休息，可能疼到几乎什么都干不了的程度。

 

疼痛患者就医前，需明确自己疼痛的部位、频次、程度、性质和诱因等，方便医生判断病情。

 

慢性疼痛主要分为哪几类？

慢性疼痛是指持续一个月以上的疼痛，临床上最常见的慢性疼痛有三种：

• 纤维肌痛

 

即肌筋膜炎引起的疼痛。

 

肌肉的肌筋膜是中间红色、两端白色的肌腱结缔组织，这个部位是肌肉用力的部位，产生的“废物”比较多，但是血液循环却不太好，所以容易造成疼痛感。

 

• 癌性疼痛

 

癌性疼痛的患者主要为肿瘤患者，其疼痛的原因可以分为：

 

• 肿瘤直接引起的疼痛，如肿瘤侵袭部位组织被毁、肿瘤压迫神经引起的疼痛等；
• 肿瘤治疗过程引起的疼痛，如放疗对局部损伤、副损伤引起的疼痛；部分化疗影响神经末梢带来的疼痛等；
• 肿瘤间接引起的疼痛。
  
  
• 神经痛

 

又称神经病理性疼痛，是由躯干感觉系统的损害或疾病导致的疼痛，可以简单理解为感受疼痛的感受器和传导系统出现了问题，引起了疼痛感，而实际上感觉疼痛的部位可能并没有发生问题。

 

比如说感觉到手疼，但是检查手会发现，这里并没有任何问题，这就是因为管理手部感觉的感受器或者传导系统（如传入神经、脊髓、大脑某部位等）受损而出现的结果。

参考资料：

医学微视官网 -赵晶 主任医师《慢性疼痛》

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