口述丨董先生
有种说法是“久病成医”,我应该就属于这种类型。
为了花更少的钱、治更好的病,我比对了四家医院的心内科,和三位专家长期微信咨询联系,硬生生把自己“逼”成了半个专家。
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作为一名重庆病友,选择在离家千里之外的石家庄长城医院·哈特瑞姆心脏中心接受一场特殊的起搏器手术,说实话,我受到的阻力还是比较大的。
身边朋友们多次劝阻(父母年纪都大了,对我的病并不知情),他们都觉得,重庆这么多全国都排得上号的好医院你不选,竟然信任一家民营医院。
但是我对他们说,这只是因为你们不像我这样做过深入了解——做这个选择,我确实是经过深思熟虑的。
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先说起搏器。最开始,我是不想装的。
患上扩张型心肌病,最早可以追溯到2009年,期间在包括石家庄长城医院在内的多家医院都做过治疗,一直控制得还不错。到2017年,又发现房室传导阻滞,心率最低只有30多次/分钟。
当时正在石家庄住院,管床医生建议我装个CRT(三腔起搏器),保障心率,还能改善心衰。
但是查过资料之后我觉得,第一我的心衰症状控制得比较稳定,第二我也没有晕倒过,虽然心跳慢,但正常活动也还能支持,就干脆没有装。
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到了2019年,我开始觉得心脏“不够用”了,不得不重新开始考虑装起搏器的事情。
我也查了些资料,觉得起搏器已经是比较成熟的一个产品,相对来讲又是小手术,就到我们重庆当地一家很有名的医院,找了一位排名靠前的专家教授准备手术。
没想到,那位教授非常耐心地和我解释,CRT是比较高精尖的起搏器,尤其我这种心脏扩大的情况,他做是有失败可能的。
万一手术失败了怎么办?教授说,那就退而求其次,再尝试装左束支起搏的双腔起搏器,价格还更便宜些。
这我就有点接受不了了,咱们治病其实就是花钱续命,是要考虑性价比的,怎么能从贵的开始装起呢?我就加了教授的微信,又去其它医院咨询。
提到左束支起搏,我就想到2017年我在石家庄长城医院住院时,他们刚和哈特瑞姆心脏医生集团合作,管床医生还推送了集团一位胡福莉主任的微信给我,似乎也提到过这个名词,我就又联系上胡福莉主任,要了很多相关资料。
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到底选三腔起搏器,还是双腔起搏器?
我是理科思维,这个账很容易算:
几万块钱装一个双腔起搏器,如果说能用十年,相当于每年才平均几千块钱;
但如果装三腔起搏器,换一次十几万,平均下来一年就是1万多块钱。
性价比差了三倍。
当然,疗效也是要考虑的,为了求个答案,我跑了好几家医院。
有的专家比较权威,不喜欢我问东问西;有的专家也很坦诚,说左束支起搏是近几年出来的新技术,他们还做不了。
最后,我的微信上只留下不同医院三位特别耐心的专家,包括胡福莉主任在内。我就和专家们轮着聊、跟着专家们学。有些专业内容我不懂,就转给另一位专家帮我“鉴定”。
很感谢这几位专家,态度一直特别好,不管多忙都会给我回复,后来我写了很长的感谢信给他们。
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在几位专家的帮助下,我很快就搞明白了,我这种情况,做左束支起搏的双腔起搏器,性价比更高一些:
目前对于我这种心衰患者,比较好的起搏方式有两种,一种是传统的三腔起搏器,另外一种是采用左束支起搏方法的双腔起搏器。
左束支起搏这个方法虽然是比较新的技术,但是从测试参数来看,更加安全稳定,对心脏的同步性效果多优于三腔起搏器方法。而且万一在手术台上发现心脏条件不足以支持左束支起搏的方法,还可以在台上现换三腔起搏器。
咱们的国情是医生技术收费比较低,左束支起搏虽然是先进技术,但和普通的起搏器手术收费差不多,我觉得真是特别的值。
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选完起搏器,接下来该决定去哪家医院做手术了。
期间考察了四五家医院,也和三位专家聊了很长时间,最终我还是决定到石家庄长城医院·哈特瑞姆心脏中心来。
我是这么考虑的:
第一,我是个“大心脏”,长城医院是通过了全国认证的心衰中心,这种类型的患者非常多,而一般医院装起搏器的大部分都是正常的心脏,相对来说,长城对我这种情况经验会更丰富。而且过去我在这里看扩心病,心脏也有缩小,我对这里是有一定信任度的。
第二,哈特瑞姆我通过网上也有了比较多的了解,他们的专家也是技术先进、临床经验比较丰富的,我看那些教授为心脏肥大患者做的手术数量非常多。
鉴于这两点,我觉得还是在长城手术比较好。
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最终为我手术的是北京来的专家刘书旺主任和长城医院的专家王天红主任,整场手术耗时四个小时。
我觉得这也很正常。左束支起搏的双腔起搏器植入,其实比三腔的难多了。
按照我的理解,普通的三腔起搏器,就好比把电极接入房间,一般需要两三个小时;但做左束支起搏,就相当于要把电极接到房间的一条电线上,尤其我的心脏还扩大变形,这个“点”想想就知道不好找。后来听医生说,手术做得非常漂亮。
这台手术是局麻,他们认真的态度和精神,术中我也看在眼里,真的非常感谢他们。
刘书旺·出诊信息
预约就诊
现在术后复查,除了手术那一侧胳膊还不能乱动,身体感觉已经和患病前差不多了,术前那些心思都没白费,手术效果我非常满意,不知该如何向医生们表达感谢之情。
再次感谢不厌其烦为我答疑解惑的几位医生,感谢长城医院和哈特瑞姆的专家们!
【医生说】
你以性命相托,我必全力以赴!
看病、手术都是生命攸关的大事,尤其心衰病人,已经到了终末阶段,常年看病,反复住院,因病返贫的很多,身体上、经济上承受能力都很有限。
要想管理好这些病人,不仅需要高超的技术,精细化的管理,还要有更优化的治疗方案——更有效、能省钱!
长城医院与哈特瑞姆心脏医生集团的合作,就为我们提供了这种可能:
集团强大的专家团队、MDT的多学科合作模式,很好地解决了我院心脏病人治疗难题。
这种合作真正使病人受益,我作为医生,也真心感谢双方领导们,搭建了这样一个合作平台!
——胡福莉
哈特瑞姆心脏医生集团核心专家
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