王某,女,44岁,六年前做脑囊肿手术,结果不慎手术中颅骨损伤了一个0.5毫米的小孔,形成了脑脊液鼻漏。后来动不动就发烧,今年病人到河南省一附院就诊,希望手术修补,结果医院说她的这情况只有北京才能做,而且北京只有三个医生敢做,还不能保证成功,费用大致8万左右。
病人当然不想上北京了,她妯娌肝癌在我这儿治疗效果挺好的,于是问我能否吃中药治疗。
症状 不能低头,一低头鼻子里流清水,天冷厉害,不能见风,见风后也加重,口不苦,口不渴,心不烦,大便不干,小便不黄,小便正常。舌淡,苔薄白,脉细无力。冬天不生冻疮。有时心慌,睡觉正常。一低头像自来水一样的流清水。
我心想,流清水,相当于出汗,见风加重,相当于怕风,这不就是桂枝汤证吗,病人脉细,所以选当归四逆汤,因为病了六年了,属于久寒了,于是用当归四逆加吴茱萸生姜汤。另外病人骨头破了一个洞,加了骨碎补。
处方 当归15白芍15桂枝15细辛3大枣十二个生姜十二片吴茱萸2克骨碎补20克 一天一付,一天两次。十副
另外三七粉2克白及粉2克 温开水冲服,一天两次。
今天病人复诊,说吃药后一次也没流过,低头也不流了,风吹也不流了。就是三七粉太难喝了。
继续用药,上面处方不变。准备让她吃三十副药后做核磁检查。病人说不想做了,她感觉自己已经好了。
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