(2014-10-20 18:20:08)
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中医诊断,内、外科、验方验案老年性膝关节痛,现代医学称为退行性膝关节炎或老年性骨关节炎,是老年人全身性生理退化长期积累所造成的骨关节病,临床症见关节疼痛,肿胀,尤夜间为甚,日常负重活动受限,影响老年人生活、健康,为老年人多发病、常见病。
该病属中医“痹证”、“鹤膝风”等范畴,其病因多为劳累过度,虚损劳伤,致使肝肾虚损,气血不足,骨骼血瘀,筋肉气滞,风寒湿邪滞留膝部而成痹证。故临床常釆用补益肝肾气血,活血行气,舒筋活络,祛风散寒的扶正祛邪,抗老防衰的治则治法,以达到康复与保健的目的。笔者在以上治则治法的基础上,辨证应用以下3方治疗本病取得良好疗效:
【补肾健膝汤】:黄芪、丹参各20g,杜仲、玄胡、鹿角片、千金拔各15g,仙灵脾、骨碎补、川牛膝、鸡内金各10g,穿山甲10g(鳖甲10g代)。每日1剂,水煎分3次服,1月1疗程。药渣再熬热水熏洗或加酒炒热装袋热熨患处,每日期次,每次20分钟。经治58例,总有效率为89.5%。此方适用于有气虚血瘀,肾阳不足的患者。
【病例追踪】:周某,男,72岁,农民。2009年12月5日就诊。患者双膝疼痛反复发作一年多,本次发作一月多,加重半月,夜间加重,以左膝为甚,疼痛肿胀,喜温畏冷,屈伸不利,伴身倦乏力,行动需持杖。膝部触之凉。面容少神,舌淡苔白,脉沉细而虚。用上方治疗半月,痛减肿消,行动较有力,遂改为小水丸,每次6g,每日3次,连服45天恢复正常,随访一年未见异常.
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