引起尿酸偏高的原因有很多例如:肾脏疾病、痛风、血液病、高血压、肥胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸偏高。另外,食物中嘌呤过高也会引起尿酸偏高。那么,尿酸高与尿毒症有关系么?
尿酸高的原因有时跟肾脏疾病有关——肾清除血尿酸高减少
持续血尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。在高尿酸血症并有痛风的患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。
虽然血尿酸高在慢性肾病中总是存在,但血尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。尿酸高的原因有哪些呢?
1、肾小管分泌受抑制:最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。
2、肾小球滤过减少:也可使血尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。
3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。
由以上解释可知尿酸高有时是与尿毒症是有关系的,但大部分情况下是没有关系的,我们来继续讲解引起尿酸高的原因。
现在很多人都有尿酸偏高的症状,但又没有痛风的表现,又没有肾脏病,那么这很可能是代谢综合征。尿酸高的原因一定要平时应注意控制饮食,防止过胖。每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。多吃蔬菜、水果、多喝水对排出尿酸有帮助。预防痛风病首先要节制饮食,避免大量进食高嘌呤食物,如动物的内脏、沙丁鱼 、豆类及发酵食物等;严格戒酒;避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素;要多饮水以助尿酸排出;不宜使用抑制尿酸排出的药物。
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