文章导读
为什么别人的胳膊、腿都是光滑细腻的,而有些姑娘的胳膊、腿甚至头面、颈部都长了不少粗黑的毛发呢?有些人想当然地以为,这只是“女汉子”的表现,但也有可能提示有这种多毛症状的你,已经患上了多囊卵巢综合症。
病因
多囊卵巢综合征的病因尚未明确,涉及的病理机制十分复杂。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。
临床表现
多毛、痤疮、男性化
体毛过多是多囊卵巢综合征中较为常见的表现,发生率可达69%。
由于患者体内雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多。
同时可伴有面部皮脂分泌过多、痤疮、声音低粗、出现喉结等男性化征象。
月经稀发,甚至闭经不孕
多囊卵巢综合征的病人一般体内雄激素水平较高,引起卵巢被膜纤维化增厚,抑制卵泡发育导致月经周期紊乱、月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经。
由于受高雄激素血症影响,患者卵巢中卵泡发育受到抑制,排卵也受到抑制,卵巢囊性增大。
因此,患者多合并不孕症。偶发排卵者怀孕后多见流产。
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肥胖
患有多囊卵巢综合征的病人胰岛素敏感性会下降,可导致肥胖。患者体重多超过正常上限20%以上,患者当中30%~60%的人BMI指数≥25。
其肥胖多呈现向心性,以腰腹肥大为主,腰/臀比例>0.85。
患者肥胖症状多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。
黑棘皮症
黑棘皮症的发病与肥胖及内分泌紊乱有关。
由于患有多囊卵巢综合征的女性雄激素水平增高且多发肥胖,因此多伴发黑棘皮病。
主要表现为阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,角化过度。
多囊卵巢综合症越早检查,越早治疗,效果越好。虽然多囊卵巢综合症有许多临床症状,但科学确诊是非常重要的,除了不孕症常规的几项检查外。
重点要做的是性激素六项的检测,其中里面有两个重要的激素水平,一个促卵泡生成素,一个促黄体生成素,如果这两个比例关系不合适就基本可以确诊为多囊卵巢综合症。
再有一个是阴道B超,特别是彩色阴道B超,能确诊卵巢是否呈多囊症状,如果有,也可以确诊是多囊卵巢综合症。
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