S中医用药|扶正一号汤VS天地一号

扶正一号汤：党参5份  枸杞3份 熟地1份

    如果在南方或者空气湿度大的地方，熟地的分量要减少一些。如果阴虚厉害，可以加大熟地的量，根据实际情况调整。

使用范围：整体脉虚，比较适用于液虚（脉象邪实慎用）

党参：在补气的同时、还可以补液，而且走中下焦。如果整体平均脉弱，而且又液虚的用党参是很好的。成本比人参要低，并且适用人群比较广。

枸杞：脉细小寒最适宜，如果湿重的慎用，吃多了增加湿气。

熟地：脉空有热用熟地。

党参与枸杞性偏热，熟地性凉，一寒一热，形成一个阴阳太极振荡。党参补气，枸杞与熟地补液，又是一对阴阳。枸杞补阳液，熟地补阴液，又是一对阴阳。

案例：

■  王**  女 28 岁 机修分厂电工。

1991 年 2 月 28 日就诊。症见鼻衄，仰面可止、低头即衄。1 月 24 日检查血小板 45×10/L。平素腰脊酸困、嗜睡少神，夜间背痒，两膝清冷已十多年。

脉见虚瘀、沉尺虚弱。

处方：熟地、党参各 30g、枸杞 10g、枳壳、牛膝各 8g 二剂。服两剂后，肚脐及口腔冒凉气，并矢气连连。服后衄止，膝冷亦愈。

■ 包*  男  27 岁  本厂通讯中心职工。1989 年 8 月 7 日就诊。症见发烧（38.2℃）三天。起初全身胀痛，低烧，服用速效感冒胶囊不效，现全身乏力。

脉证损瘀，脉象微弱兼有阳动之象。

即服酊剂：熟地 6ml、党参 6ml、枸杞 3ml、枳壳 2ml。服后无明显反应，脉仍微弱，又服熟地 6ml、党参 6ml，服后即感觉头晕，脉渐有力，继服熟地 6ml、党参6ml、银花 1.5ml，移时身热汗出，当晚体温升的更高，次晨烧退神清，照常工作。

天地一号：黄芪10份 熟地1份

使用范围：脉势虚实夹杂，脉象不明时

有时候我们摸到对方的脉象非常复杂，没有头绪不知道如何处理时，可以用黄芪熟地，一气周流，让整个脉象更加有序化，然后再看脉象的主要症状。

案例：

山东孙医生案例一则

患者：刘xx、女、64岁、青岛人

就诊时间：2017年9月20日

主诉：症见体倦乏力、下肢酸痛，双眼翼状胬肉、影响视力，另患甲状腺瘤，稍吃一点略咸、略有点刺激性食物就要咳嗽很长时间，腹部可触及条索状硬物、有压痛感。

脉象：虚寒湿，脉势不明朗

处方：熟地0.01克 黄芪0.1克

用药五分钟后，患者感觉精神多了。

脉证：脉虚寒湿，右尺脉空细、左寸寒弱尤为明显，右关湿瘀。

处方：桂枝0.25g、人参0.15g、枸杞0.25g、补骨脂0.25g、草寇0.10g、白术0.15g,连续两天。

患者自述症状大减，吃刺激食物亦不再咳嗽，腹部条索变软，眼睛胬肉消退，除两小腿酸胀外，余无不适。