方剂笔记｜第56方 补中益气汤

补中益气汤

——《内外伤辨惑论》

【组成】

• 黄芪(病甚、劳役热甚者一钱) 炙甘草各五分 人参三分 当归二分 橘皮二分或三分 升麻二分或三分 柴胡二分或三分 白术三分

• 口诀：1.（不忠一气）妻赶人归 拒马财主。
  2.麻人赶猪 虎皮当旗。（升麻 人参 甘草 白术 柴胡 橘皮 当归 黄芪）

【用法】

水煎服。

【功用】

• 补中益气 升阳举陷

• 口诀：不忠义气 沈阳局限。

【主治】

1. 脾胃气虚证。
   症见 饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色㿠白，大便稀薄，脉虚软。

2. 气虚下陷证。
   症见 脱肛，子宫脱垂，久泻，久痢，崩漏等，气短乏力，舌淡，脉虚者。

3. 气虚发热证。
   症见 身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。

【组方原理】

• 本证由饮食劳倦，损伤脾胃，清阳下陷所致。

• 治宜补益脾胃中气，升阳举陷。

1. 君--重用黄芪
   补中益气，升阳固表。

2. 臣--人参、炙甘草、白术
   补气健脾，以增黄芪补益中气之功。

3. 佐--当归，陈皮，升麻、柴胡
   其中，当归养血和营，使血有所归；陈皮，理气和胃，使补而不滞；少量升麻(阳明)、柴胡(少阳)轻清升散，升阳举陷，助君药升提下陷之中气。

4. 使--炙甘草，调和诸药。

• 全方补气与升提并用，使气虚者补之，气陷者升之，甘温而能除热，亦可治气虚发热。

【方歌】

• 补中益气芪术陈，升柴参草当归身，
  虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。

• 补中益气芪参术，炙草升柴归陈助，
  清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。

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