白术、白术散、白术附子汤、枳术汤介绍
吴文博 河北省石家庄市中医院
术
在经方中“术”是不分“白”、“苍”的。《神农本草经》《名医别录》均记为“术”。自南朝齐、梁时期,陶弘景在《本草经集注》中,才注解云,术有“赤、白”两种。即今日之“苍术”、“白术”。
苍术、白术的功效区别:最大的区别是,苍术更长于燥湿,而白术更长于健脾。苍术性辛、温,相对而言它的性质比较躁烈,对于湿邪困脾、湿邪较重,患者出现心下痞满、不欲饮食或水入即吐,不能正常运化水湿的情况适合用苍术。白术性味相对缓和,性子偏温,但并不燥烈,所以对于脾虚湿盛、脾胃运化功能较差,导致水湿内停的患者用白术更为适合。
它们的共同点都是可以去除湿邪,对于具有脾虚又有湿邪较重的患者,可以把苍术和白术一起使用,形成健脾祛湿的药对,临床上也是比较常用的。
经方中共有30首,用到“术”,那么,经方中“术”,是白术、还是苍术呢?还需要作具体的分析。笔者认为白术散、白术附子汤、枳术汤等方剂中用的“术”应该是白术。现将白术、白术散、白术附子汤、枳术汤介绍如下:
1.白术
白术为菊科植物白术的根茎。其性温,味甘、苦。归脾经、胃经。具有健脾、益气、燥湿利水、止汗、安胎之功效。是常用的补气药。现代研究指出:白术主要含挥发油(如苍术酮)、多糖(如甘露聚糖AM-3)还含α-葎草烯、石竹烯、桉叶醇、双白术内酯、东莨菪素、γ-固醇等,具有调节免疫、改善胃肠道功能、调节肠道菌群、促进肠道黏膜溃疡和伤口愈合、抗癌、保护神经、抗炎、抑菌、改善糖代谢等多重药理作用,对免疫力低下、慢性胃炎、腹泻、癌症、焦虑、脑缺血、抑郁、细菌感染、炎症、糖尿病、类风湿关节炎等疾病具有潜在的治疗作用。
2.白术散
组成服法:白术、川芎各30克 ,蜀椒22克,(去汗)牡蛎15克。上四味,杵为散。每次3克,用酒调服,日三服,夜一服。腹痛,加芍药;心下毒痛,倍加川芎;心烦呕吐,痛不能食饮,加细辛、半夏,服后更以醋浆水服之;若呕,以醋浆水服之;复不解者,小麦汁服之;已后渴者,大麦粥服之。病虽愈,服之勿置。
功能主治:健脾养胎,温中祛寒。妊娠,宿有风冷,胎萎不长。
3. 白术附子汤
组成服法:白术6克, 附子10克(炮,去皮),甘草3克(炙),生姜4.5克(切),大枣6枚。上五味,以水1.2升,煮取400毫升,去滓,分三次温服。一服觉身痹半日许,再服、三服都尽。其人如冒状,勿怪。
功能主治:祛风除湿。风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩,大便坚,小便自利者。
4.枳术汤
组成服法:枳实7枚 ,白术30克。以水500毫升,煮取300毫升,分三次温服。
功能主治:治水饮内停,心下坚,大如盘,边如旋盘。
联系客服