甘草与经方（7）

吴文博 河北省石家庄市中医院

甘草“温中下气”，可治多种气逆证。如治疗各种原因的呕吐证：（1）甘草治疗寒证呕吐证的三首方剂，（2）治疗热证呕吐的4首方剂，（3）治疗里实呕吐证的方剂，（4）治疗寒热互结的呕吐方剂，（5）治疗痰饮呕吐的方剂等。

痰饮呕吐

因痰饮留滞所致之呕吐，常伴有眩晕、泛恶等症。《症因脉治》卷二：“痰饮呕吐之证，呕而肠鸣、漉漉有声，眼黑眩晕，时时恶心。”多因脾虚不通运化痰饮，积于中脘，得热则上炎，遇寒则凝滞。不论寒饮、热饮均可引致呕吐。

茯苓泽泻汤（脾虚不运，胃中停饮）

组成服法：茯苓25克， 泽泻12克 ，桂枝6克 ，白术9克 ，生姜12克。以水1升，煮取300毫升，纳泽泻，再煮取300毫升，温服100毫升，一日三次。

功能主治： 治胃反，吐而渴欲饮水者。

附子梗米汤（腹中寒气，雷鸣切痛）

组成服法：附子1枚（炮），半夏半升，甘草1两，大枣10枚，粳米半升。以水8升，煮米熟汤成，去滓温服1升，日3次。

功能主治： 胜寒气，和内外。主腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满呕吐。