治疗慢性肾功能衰竭的临床经验

 慢性肾功能衰竭是由于慢性肾脏病晚期肾功能减退引起的综合症状。表现为水、电解质和酸碱平衡功能失调，毒素贮留的一系列中毒症状。证候复杂，病情危重，预后不佳，多呈不可逆之征象，治疗颇难。

一些病人久病迁延，五脏俱虚，尤以脾肾为著，加之过劳之诱因，使病情加重。心脾肾俱虚，气血双亏是患者的根本病机，由于气血俱虚，脾肾衰败而使津不上承，浊不下降，清浊相混，升降失常。阴血虚损不能敛阳，而见动风之象，抓住这一主要病机，故在治疗中以党参、黄芪、熟地、当归、枸杞子、阿胶补气养血；以杜仲、桑寄生、猪苓、茯苓补脾益肾，共奏扶正之功。瘀血不去，新血不生，故以丹参、赤白芍、桃仁、益母草、焦楂曲活血祛瘀；因病人有动风之象，故又投以虎杖、钩藤平肝抑风，防止肝风之妄动；肉桂引火归元。其中桑寄生、杜仲、钩藤又有补肾降压之用。全方合用共奏补益气血，清肝熄风之功效。本方扶正祛邪兼用，养血祛瘀并举，因慢性肾衰，血液呈高凝状态，故方中佐以活血祛瘀之品，实为治疗之必须。选用既有活血化瘀作用又能养血补血之丹参、益母草使瘀血得除，新血得生。