临床运用活血化 瘀治疗中风一证,常取 得意想不到的效果。无 论何种程度的中风,均 存在不同程度的气滞血 瘀现象。据此,笔者临床 常以活血化瘀法贯穿于 治疗始终,并将中风分为 三种类型进行辨证论治。
1.气血两虚治以 行气活血逐瘀为法,自拟 逐瘀消栓散主之。处方: 黄芪30克,丹参15克, 穿山甲18克,地龙15 克,蜈蚣3条,獬莶草20 克。方中黄芪补气为君; 丹参、地龙、蜈蚣活血为 臣;稀莶草通络祛风为 佐;穿山甲活血行气,引 诸药以达病灶为使。
2.肝阳上亢治以 平肝熄风祛瘀为法,自 拟逐瘀清栓散主之。处 方:全蝎18克,丹参12 克,穿山甲18克,地龙 15克,蜈蚣5条,僵蚕 15克,蝉蜕15克,稀莶 草18克。方中全蝎,平 肝熄风活血为君;丹 参、地龙、蜈蚣、僵蚕、 蝉蜕活血熄风为臣;稀 莶草祛风除湿为佐;穿 山甲引药达诸经为使。
3.阴阳俱虚冶以 调摄阴阳化瘀为法,自 拟补虚消栓散主之。处 方:黄芪30克,丹参15 克,穿山甲18克,地龙 15克,蜈蚣5条,稀莶 草20克,川芎20克,首 乌16克,山萸肉15克, 枸杞15克,龟板10克, 鳖甲12克,牛膝18克, 红花20克,白术16克, 茯苓15克,白芍10克, 当归12克,甘草10克。 方中黄芪、丹参补气活 血为君,首乌、山萸肉、 枸杞、龟板、鳖甲、白术 添精补髓为臣;地龙、蜈 蚣、红花、稀莶草、茯苓、 白芍、当归、川芎养血活 血祛湿为佐。穿山甲、牛 膝引药归经为使。
此外,临床常配合 针灸治疗。常用针穴为 合谷、小商、商阳、少冲、 外关、肩井、阳陵泉、百 会、人中、气海、廉泉、委 中、环跳、少泽、中冲,常 用灸穴为百会、足三里、 肩井、曲池、委中。
采用上述方法治 疗,一般在1~2个月内 病情得到恢复,尤其对 半身不遂者更为明显。 祛瘀法在治疗脑血管 病方面虽不是唯一的 方法,但却是行之有效 的冶疗方法。(郑丽娜)
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