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中医肾主骨生髓的“科学”依据

《黄帝内经》说: 肾主骨生髓,其华在发。肾和骨有关系吗?肾和髓或者血液系统又有什么关系呢?

以往人们认为为纯属无稽之谈。但近年来西医的发展使人产发现,这些确实有关系呢。

近年来人们发现肾脏其实不仅仅是排泄器官,也是一个重要的内分泌器官,它能分泌和合成一些重要的物质,起到调节人体生理功能的作用它所分泌的激素可分为血管活性激素和非血管活性激素。

血管活性激素包括RAAS系统的肾素、血管紧张素、前列腺素族、激肽类等,通过分泌这些激素影响血管紧张素II的生成而发挥调节血压和水盐代谢的作用。

慢性肾病多会伴随贫血症状

慢性肾功能衰竭病人,尤其是肾脏替代治疗的,都会出现肾性贫血和肾性骨病,这为我们了解肾主骨、生髓提供了帮助。

因此出现肾功能衰竭时可以见到贫血和肾性骨病等。有时候一些慢性肾脏病患者就是以贫血或骨痛为首发症状来就诊的。

肾病也多会出现高血压

非血管活性激素可作用于全身,包括1-羟化酶和促红细胞生成素等。促红细胞生成素参与造血,能刺激骨髓红系增殖、分化,促进血红蛋白合成。1,25-双羟维生素D参与调节钙磷代谢,起到了维持骨骼的正常结构与功能的作用。

所以慢性肾功能衰竭的病人,我们治疗时通常会补充重组人促红细胞生成素以防治肾性贫血,而加用骨化三醇来治疗肾性骨病。

而两千多年前我们的祖先已经发现了肾与骨头、肾与骨髓之间的内在联系了。

书老理不老,2009年孙教授在人民卫生出版社出的

孙升云老中医工作室
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