近日天气持续高温,一些因热射病而入院的消息也时常出现在热搜榜上,那么什么是热射病?与中暑有何区别?我们又该如何应急处理以及预防呢?今天就来一起了解一下。
所谓热射病,就是指机体在高温、高湿、高运动强度下,体内热量超过了自身散热能力,导致体温骤然升高(多>40℃),并出现中枢神经系统异常,如精神改变、抽搐、昏迷,甚至合并心、肝、肾等多器官功能损伤的一种综合征。
简单点来说,热射病就是一种以高热、昏迷,伴有生命危险为特点的重度中暑。
热射病可以分为以下两种类型:
劳力型热射病
主要因为高强度体力活动,致使机体产热远超生理散热能力而致病。
常见于夏季剧烈运动的健康青年,比如在夏季参训的军人、运动员、消防员、建筑工人等。
这一类型在高温、高湿环境中更容易发生,但环境条件并非必需,机体主动产热过多才是根本致病原因。
非劳力型热射病
主要由于长时间暴露在极端热环境之下,引起机体产热与散热失衡而致病。
多见于年幼者、孕妇和年老体衰者,或者有慢性基础疾病,以及免疫功能受损的人群。
目前,国际上关于热射病诊断仍缺乏统一标准,结合救护情况,国内专家提出,热射病主要可以根据高温、高湿、高强度作业的三高病史,以无汗、高热、意识障碍三联征为临床表现来进行判断。
有研究表明,决定热射病预后的不是发病的初始体温,而是在发病30分钟内的降温速度。如果发病后30分钟内,能把温度(这里指肛温,条件不允许可使用腋温、口温估算)降至40℃以下,通常就不会发生死亡。
因此,发生热射病后,首先应该尽可能快速、有效、持续地降温。
我们需要将患者迅速带离高温、高湿环境,转移至通风阴凉处,尽快除去全身衣物以利于散热,然后迅速采取降温措施。
下面我们就来介绍几种比较容易实现的降温方法:
① 蒸发降温
这是一种最容易实现的降温方法。
我们需要用湿毛巾擦拭患者全身,重点擦拭腋下、脖子、大腿根这些大血管走形的地方,利用水分蒸发带走热量。
如有条件,还可以配合电扇、空调,让温度尽快降下来。
② 冷水浸泡
这种方法最为高效,尤其适合劳力型热射病患者。
我们要利用大型容器(如浴桶、水池),把患者颈部以下浸泡在冷水中。
但需要特别注意的是,要确保患者头部不会进入水下,注意防止溺水。
③ 冰敷降温
这种方法就是使患者头戴冰帽、头枕冰枕,或将纱布包裹好的冰袋置于腋下、脖子、大腿根等血管较丰富、散热较快的部位进行降温。
注意每次放置应≤30min,冰敷时也要注意观察局部皮肤色泽变化,以免冻伤。
热射病是一个非常凶险的疾病,如果不及时治疗,死亡率较高,因此在降温的同时还要尽快送医,进行一些更加有针对性的处理。
千治不如一防,日常生活中,我们更应该注意预防热射病。
比如尽量避免在高温环境从事体力劳动,如工作需要必须进行,也要做好防护措施,打太阳伞、穿宽松透气的衣物;
需要进行体育锻炼的人,应该尽量避开中午、午后这些暴晒时段,在早晨、晚上进行锻炼;
平时也要注意多喝水,保证充足的睡眠,尤其是有慢性基础疾病的人、老年人、小朋友,则更要注意!
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