乳腺疾病是一种常见病、多发病，乳腺癌是目前全球女性发病率第一位的恶性肿瘤，近年来，其发病越来越年轻化，严重危害女性的健康。然而乳腺癌早期的症状并不明显，非常容易被忽视，因此，乳腺癌的“早发现、早诊断、早治疗”至关重要。
目前常见的乳腺疾病检查方法有：外科触诊、彩色多普勒超声、钼靶X线、MRI等。近日，我院引进多功能乳腺超声系统，拥有针对乳腺的新型三维超声成像系统——自动乳腺全容积成像（automated breast volume scanner，ABVS），用于乳腺癌早期诊断（尤其适合于致密性乳腺），能及早发现乳腺微小肿瘤，更好地为女性朋友们的健康保驾护航！
ABVS
自动乳腺容积超声成像（ABVS），是一种可获得全乳腺解剖结构成像（包括横切面、矢状面、和冠状面）不同切面的三维立体成像仪，机器自动化规范扫图，可获取多层面乳腺内部结构，克服以往手持式超声对医生的依赖及缺乏全乳成像的缺点，对乳腺疾病普查、筛查及乳腺疾病良恶性鉴别诊断提供更高效、精准、安全的全面信息。ABVS应用宽幅高频探头自动扫描，比以往手持式探头宽扫描范围更大，实现乳腺全容积规范化图像，减少漏诊的发生。
乳腺三维容积成像可以根据不同乳房实际大小对仪器设置参数进行调整，能达到最佳贴合乳房结构，探头紧贴乳房能提升检查图像清晰度，并可以精准自动显示病灶位置、肿块与乳头的距离及距皮肤的深度。
此病例为多病灶的浸润性乳腺癌患者，在手持式超声扫查时发现左乳头上方及外上方近乳腺边缘的两个病灶，术前磁共振检查发现三个病灶，再行ABVS检查，发现中间还有一个小子灶。入我院手术，病理证实小子灶为浸润性乳腺癌。
● 手持式超声扫查
● ABVS检查
ABVS诊断优势
搭载当前最尖端超声技术，提高乳腺微小病灶检出率，全方位扫描无死角，精准度高。
当进行 ABVS 扫描时，机械臂自动扫查探头具备一键锁定功能，无需人为干预，对整个乳腺进行全面自动扫描，扫查范围更广，将乳腺里里外外照个透彻，不容易漏诊。
根据2022年版专家共识，自动乳腺容积超声成像对乳腺病灶的评估和HHUS一致，参考BI-RADS分类词典内容，此外它增加了冠状面图像信息，有些特殊特征如下：汇聚征、跳跃征、肿块周边的高回声环和低回声环、白墙征象等，这些特征性征象描述对肿块性质鉴别诊断有助于判断，从而进一步提高了乳腺恶性肿瘤的早期检出率。ABVS 能提高超声对微钙化的检出率，特别是无肿块背景下的微钙化，ABVS 的冠状面成像能直观显示微钙化分布范围，提高超声对导管内癌的鉴别诊断能力。
●汇聚征：低回声肿块周边呈现向中心汇聚的放射状排列高回声。
能获得最小层厚为 0.5mm 的连续冠状面断层图像，提供更易于诊断的乳腺解剖学全貌及结构特点，特别是临近乳腺导管附近的小叶及周围组织都能得到很好的显示。
ABVS 冠状面图像可以更好地反映病灶边缘特征，能更全面地对乳腺进行评估，从而获得病灶准确测量数据；乳腺癌病灶大小的变化是新辅助化疗效果评价的主要依据， ABVS 在乳腺病灶测量上的优势可应用于乳腺癌新辅助化疗后病灶大小变化的评估，为临床疗效评估提供更确切的信息。
对于疑难病例，可以与 ABVS 主机搭载的弹性成像技术和超声造影技术联合应用，进一步提高乳腺病变的诊断准确性。
安全无辐射、实时、无创，可不限次数重复检查，应用患者范围广，无年龄限制。ABVS专用弧形探头贴合女性乳腺生理曲线，减少压痛，舒适度更高。
适用人群
适应于各年龄段女性患者及怀疑乳腺病变的男性患者。
1、乳腺病变检出及诊断：
有乳腺相关临床症状及体征的患者，包括乳房疼痛、触及乳房肿块或局部增厚、乳头溢液等，判断有无乳腺病变并做出诊断和鉴别诊断。
机会性筛查。
2、术前评估：
评估病变数目、位置及大小。
评估病变风险以制定临床决策。
根据不同手术方式进行针对性评估：排除是否合并多灶、多中心、双侧性可疑病灶，病变侧乳房乳头乳晕复合体情况。
3、术后随访及疗效评估：
乳腺癌保乳术后评估有无局部复发，乳房重建术后并发症评估随访。
乳腺癌新辅助化疗及晚期非手术患者放化疗后局部疗效评估。
4、自动乳腺容积超声指导下对乳腺病变定位及穿刺活检。
5、高危人群建议筛查年龄提前至40岁，每年做一次自动乳腺容积超声检查。
ABVS检查
由专业人员进行操作，患者取合适仰卧体位，涂抹耦合剂，调节仪器压力以适合患者的感受，逐区进行扫描。
扫描后图像自动上传，经过专业培训且有资质的医师在工作站进行阅片、书写报告。
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