帕金森病，如何早发现？

医师简介：曾丽莉，医学博士，副主任医师，硕士研究生导师。2001年毕业于上海第二医科大学临床医疗系（七年制法文班），2012年获上海交通大学博士学位，分别于1999年、2005年及2016在法国马赛TIMONE医院、里昂神经专科医院和香港中文大学威尔士亲王医院脑血管病专业深造。从事神经内科临床工作20余年，对神经内科常见病及疑难病诊治积累丰富经验。

专业特长：擅长脑梗死、脑出血、头晕、头痛、记忆减退、睡眠障碍等神经内科常见病的临床诊治。

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帕金森病，如何早发现

帕金森病，相信大家对这个疾病的名称可能有所耳闻，但是这到底是怎样一种疾病？有哪些危害？可能大多数人知之甚少。

帕金森病是中老年人常见的神经系统退行性疾病，由于呈现进展性病程、症状异质性明显、致残性高、缺乏根治性治疗手段，因此被称为“不死的癌症”。因此，帕金森病需要早诊断、早治疗、个体化用药是广大专科医师的共识。

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帕金森病的主要症状

帕金森病最先引起病人注意的是运动症状，核心症状概括起来就是“慢、抖、僵”。

其中“抖”是最常见的症状，专业上叫做“静止性震颤”，安静状态下出现手抖、脚抖，甚至头抖。

“慢”是指运动减少，动作缓慢、笨拙；老年人运动减少不易受到重视，如行走等动作的缓慢、乏力、发音声调低等，这些常被家属，甚至医务人员所忽视，错认为老年人动作总是没有年轻人敏捷，是由于“老年”机能减退的关系。

“僵”指病人肌肉肢体僵硬感，如颈肩部酸痛，常被误认为颈腰椎疾病或者关节病变。病人还会出现姿势步态障碍：行走时上肢摆臂幅度减小，下肢拖曳，步伐逐渐减小变慢，容易向前冲等。

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普通人如何早期自我筛查

帕金森病起病隐匿，早期症状较轻且不典型，各种症状也不按固定次序出现，临床表现多样化，常与其他疾病的症状相互重叠，我们普通百姓怎样关注自身变化进行早期自我筛查呢？

您可以自己问问自己或观察家中的老人：是否最近手部精细活动有点慢或者不灵活？写字是否有改变或者越写越小？是否动作变慢？是否注意到自己有哪个部位出现抖动？是否走路时背越来越驼？转身平衡控制不佳或转身慢？我们有一张《帕金森病早期筛查量表》，有11个相关问题，可以自己对照着回答，如果有4个回答是“是”，那就要小心了，尽早去专科就诊进行排查。

除了运动症状，还有许多非特异性的症状可能和帕金森病有关，有些症状的出现甚至可以比运动症状早十多年，我们称为非运动症状。非运动症状涉及范围很广，其中睡眠障碍，比如睡眠时乱喊乱叫拳打脚踢，嗅觉减退，便秘等症状可能与未来发生帕金森病密切相关，需要引起关注。其他非运动症状还包括焦虑、抑郁、不宁腿综合征、感觉障碍等。

如果自觉家中的老人有可疑症状，也不用慌张，及时前来咨询并就诊排查。