第3章 医药专业知识
● 如何阅读医学文献
① 作者想要说明或证明什么?有没有一些假设?通常在临床文献的摘要中会有一句话来回答这个问题。而摘要剩下的内容可以暂且放在一边。
② 作何如何来说明或证明他的假设的?这个问题可以再方案设计中得到答案。有些临床方案的设计,可能并非是证明这个假设的最佳选择,而且会影响有用数据的收集。
③ 有哪些数据可以说明或证明?这一问题的答案通常在文章的结论部分,以及一些带有系列数据的图表中。不要受到那些对数据进行解释的段落的影响,仅仅看了一下数据即可。
回避文章的讨论部分,自己得出结论。
还有几个问题:
① 文章最初的论点是什么?这个论点是否合理?该项临床研究的主要目的是什么?结论是否对应其讨论的疾病?对于急性疾病来说,最初的论点应该是临床疗效;而对于慢性疾病如糖尿病,最初的论点应该是血糖的控制;如果是肿瘤,其最初的论点是生存期的探讨。
② 该项研究处于什么阶段?是通过人体研究来检查药物的安全性(一期)?还是有效性(二期)?还是与当前通用的治疗标准(三期)比较?还是上市后的临床再验证(四期)?
③ 研究方案是如何设计的?实验性研究还是观察性研究。
④ 得出的数据有临床意义吗?是否有统计学的显著差异。
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