虽然每天食用猪蹄,C女士的奶水依然不多,宝宝每天需要配合奶粉4-5次方够吃,而本来就不瘦的她体更胖了,浑身上下都是松软的脂肪。她有着一双美丽的大眼睛,忽闪忽闪,还特别容易紧张,那天,她发现自己的肘部皮肤变粗糙,就怀疑生糖尿病;见孩子皮肤起红疹,便彻底忌食鱼虾。她的睡眠也不好,每夜乱梦纷纭,且常有噩梦。听她家人说,她小时候特别胆小,经常哭泣。这种体质就是我经常说的半夏人,她所表现的状态,应该属于温胆汤证。处方:姜半夏15克、茯苓15克、陈皮15克、生甘草5克、枳壳15克、竹茹10克、干姜5克、红枣20克。水煎,每日一剂。一周后她告诉我,奶水多了许多,孩子吃得砸巴砸巴响,而且配方奶粉也仅需每天2次了。问她睡眠如何?她说好多了,睡得踏实多了。我说,这方还能减肥呢!真的?电话里的她,笑得很开心。
这是一例对人用方的成功案例。乳汁的分泌与排出是一系列复杂的生理过程,焦虑、烦恼、恐惧、不安等情绪变化,都会影响乳汁的分泌与排出。温胆汤本不是催奶方,之所以能下乳,就是因为具有壮胆安神功能,对如C女士那样的易惊之人最为有效,这种体质,我经常简称为“半夏体质”。这种人,用以半夏为主药的温胆汤、半夏厚朴汤等,往往安全而有效。
头痛医头、脚痛医脚,这是医生所诟病的。催乳也是一样,不能一见少乳,就大量食用猪蹄、鱼汤、排骨汤、虾汤、黄豆汤等高蛋白食品,或随手开出诸如王不留行、漏芦、穿山甲、通草等所谓通乳药。说到底,还是要识别方证。有是证用是方,这是临床医生必须遵循的原则。
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