6、火邪的特性
(1)火为阳邪,其性炎上:火邪伤人可见高热、恶热、烦渴、汗出、脉洪数等证。火邪多损伤人体上部。故常见口舌糜烂、胃火上炎、牙龈肿痛、目赤肿痛等证。
(2)火热之邪,容易耗人体的津液,因此常见口干、喜冷饮、舌少津、尿少、便干等证。
(3)火热之邪,易生风动血:火热灼伤肝经,致肝脉失养,肝风内动,出现高热、神昏、谚语、抽搐、颈项强直、角弓反张,谓之“热极生风”。如果热入血分,可见出血、发斑等迫血妄行之症。火热所伤部位不同,出现的病症也不同:
内火:火从内生,使脏腑功能亢盛。常见有:
心火:临证可见烦热、失眠、口渴、面赤、口舌糜烂、吐血、衄血、甚则神昏谚语等。
肝火:临床可见目赤肿痛、口苦咽干、狂躁易怒、耳鸣耳聋、胸闷尿黄等。
脾热:临床可见口唇红肿,烦渴善饥、弄舌时作等
胃火:证见牙龈肿痛或出血、烦渴欲饮、消谷善饥、呕吐嘈杂等。
肺火:咯吐黄痰,痰粘稠难咯或咯血,以及身热、咽干、衄血等证。
肾火:临床可见咽干、喉痛、腰酸、遗精等。
大肠火热:临床可见大便秘结或暴注下迫(即突然泻黄赤粘液便伴有肝门下坠)或热结旁流(即清稀便中夹有干粪块)、肝门灼热、便血等。
小肠火热:临床可见舌糜烂、尿血、尿道痛等。
膀胱热结:临床可见尿血、癃闭、淋浊等。
外火:如疮痈疖疡之红肿灼痛等,又称火毒。
按火邪的性质分为:
实火:发病急,变化快。证见高热、多汗、心烦、面红目赤、唇干、喜冷饮、神昏谚语、大便秘结、小便短赤,舌质红、舌苔黄腻、脉洪大数实等。多由外感所致。
虚火:起病缓慢,病程较长。证见潮热、盗汗、午后颧红、五心烦热、舌红少津、舌苔花剥或无苔,脉细数或虚大等。多由内伤所致。