狐惑病浅谈，讲中医辨证

狐惑一病最早见于《金匮要略·百合狐惑阴阳毒》，原文写道:狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，勿闻食臭，其面目乍赤，乍黑，乍白。蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。

结合现代医学，古之狐惑病包含现在的白塞氏综合征，白塞氏病现代医学认为属于全身免疫系统疾病，也称眼、口、生殖器综合征。临床以反复口腔，会阴部溃疡，皮疹，眼部虹膜炎为表现，治疗上以各种免疫调节药物为主，治疗费用昂贵，副作用大，病情反复。中医治疗狐惑病优势巨大，可以通过辨证处方，内服与外用并用，从根本上对患者的体质进行调整。

笔者近期在冬日平台接诊一位一例疑似白塞氏病患者，疗效显著，在此予以分享，请大家批评指正。

患者黄女士，35岁，广西人，症见：反复口腔溃疡，阴道溃疡，瘙痒，疼痛，口干口黏，带下黄稠，月经量少，色暗红，有血块，胃纳一般，睡眠尚可，尿黄，便秘，舌暗苔黄白厚有芒刺，脉象限于网络未知但并不影响辨证。结合患者舌苔，症状；

辨证：湿热内盛，血热夹瘀。治法：清热化湿，凉血化瘀。

处方：黄连10g，黄芩10g，半夏12g，生甘草30g，薏苡仁30g，车前子15g，生地15g，赤芍15g，牡丹皮10g，党参15g，茯苓20g，赤小豆60g。并处以外洗方配合：苦参30g，黄柏30g，土茯苓30g，蛇床子30g，白鲜皮30g，矾石30g，地榆30g。

上述内服和外用药各3副，内服每日一剂，分早晚服，外用每3日一剂，每日坐浴30分钟。服药一周后患者症状即得到明显改善。可见经方运用得当，往往效如桴鼓！