因辅酶Q10 极不溶于水,当前上市的辅酶Q10 注射剂稳定性较差,辅酶Q10 极易析出,有待于改进剂型。
1 自由基清除作用 辅酶Ql0具有强的清除自由基的作用,其作用机制是通过传递氢给自由基后。在抗氧化酶的作用下发生反应,抑制自由基对生物膜的损伤(8~9)
3.2稳定细胞膜维持钙离子通道完整性辅酶Q10能增加ATP合成.直接保护细胞膜稳定细胞内外环境。防止缺血时心肌细胞线粒体畸变,证实了辅酶Q10能维持钙离子通道的完整性【10】。
3.3免疫增强作用辅酶Ql0能增强感染小鼠的免疫反应及白细胞吞噬能力。提高宿主对感染的防御机能,延长存活时间(1lJ。
3.4促进学习记忆有实验证实(123,辅酶Ql0对东莨菪碱所
致的学习记忆损害有显改善作用,能显著提高大鼠空间辨别学习记忆能力。著显增高损伤小鼠皮层ChAT活性。
3.5纠正病变组织辅酶Ql0的缺乏状态有研究发现心脏病患者及某些非心血管疾病患者的病变组织中均有内源性辅酶Ql0缺乏。而给予外源性辅酶Ql0可使患者症状明显改善【loJ。
3.6改善微循环障碍张国平【13)等观察了微循环障碍的大鼠,在全身缺血缺氧的情况下,经辅酶Ql0治疗后肠系膜微循环的变化。结果表明辅酶Q10可使微循环加快,氧的运输释放增加,从而改善微循环障碍大鼠体内缺氧状态,减轻细胞损伤。
4临床应用
4.1治疗心血管疾病
4.1.1治疗心力衰竭:辅酶Q10有抗氧化和膜稳定作用。能改善心肌代谢。对症状性心衰、难治性心衰、充血性心衰及慢性心衰均有显著疗效【14一l71。研究表明【18】,心力衰竭患者心肌内源性辅酶Ql0的含量低于正常水平。心衰程度越严重其心肌辅酶Q10含量越低。在给予辅酶Q,o治疗后,大多数病人的临床症状可显著改善,且疗效与外源性辅酶Ql0的补充量和心衰程度成正比。
4.1.2治疗冠心病心绞痛:冠心病心绞痛发作时OFR增多,大量OFR常导致心肌细胞坏死,纤维组织增生及瘢痕形成,使细胞内外结构及代谢紊乱。用辅酶Q10治疗后,冠心病心绞痛患者血浆总SOD活性升高,MDA含量下降Ll卵。
4.1.3治疗心律失常:辅酶Q10能使培养的离体心肌细胞有规则节律比增加。节律不齐发生频率减少。对冠心病、风湿性心肌炎、病毒性心肌炎等所致房性早搏、室性早搏、阵发性房颤均有效(103。
4.2治疗高血压补充外源性辅酶Qlo可增加ATP的合成.清除自由基而降低血管过氧化状态。减少内皮细胞和血管平滑肌细胞的超氧化物..保护并减轻血管内皮细胞损伤,降低胞浆NADH水平。促进血管内皮细释放NO、PGl2,舒张外周血管并降低外周阻力。从而起到降作用【20】。
4.3治疗神经系统疾病研究表明,辅酶Ql0可改善帕金森病患者的线粒体功能障碍,减慢帕金森症发展同时减轻症状(213。外源性的辅酶Q10能改善病变组织的辅酶Ql0缺乏,能通过血脑屏障,减少细胞凋亡。稳定细胞膜,维持钙离子通道完整以减少细胞损伤。减缓多巴胺对线粒体的损伤,起到保护神经的作用【捌。
4.4治疗皮肤疾病辅酶Q10能保护紫外线损伤的人角质形成细胞,促进表皮细胞增殖。R璐ciarIi【23】认为辅酶Q10可作为黑色素瘤进展的一个有效的独立预后因子;并发现,光老化与内源性抗氧化荆辅酶Ql0的减少有关。辅酶Ql0能显著抑制人皮成纤维细胞内胶原激酶的表达。减少皮肤内胶原的降解。可阻断光老化引起的多方面损伤
4.5其它戴之华【25】应用辅酶Q10与纳洛酮治疗乙脑,与地塞米松对照组比较,可明显改善患者症状、缩短病程。减少病发症及后遗症。
辅酶Q10能增加白细胞数量,增加胸腺活力,激发免疫球蛋白和抗体数量增加。其作为非特异性免疫增强剂在肿瘤、获得性免疫缺陷症(AIDS)、提高机体免疫力等方面可作为一种较好的治疗药物㈨。
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