[转载]二半汤治疗蛋白尿

蛋白尿在中医范畴中尚无恰当的病名，要从中医学角度来探讨蛋白尿，应当从精的生成及精的异常外泄来理解。精是构成人体的基本物质，也是人体各种功能活动的物质基础。肺、脾、肾三脏的虚弱，在蛋白尿的病机演变中起着重要作用。

管老师认为蛋白尿的治疗应以调整机体内失调为原则，改善症状，缓解病情，从而控制蛋白尿的丢失。虽以脾肾虚弱，封藏收敛失司为主，但又常与气滞、血淤、湿阻或外邪侵袭有关。补虚时毋忘祛邪，祛邪时更应注意正虚。

老师根据几十年的临床经验认为，顽固的慢性肾炎蛋白尿患者通常表现为气阴两虚，阴虚主要是肾阴虚，同时兼有热毒，为虚中夹实。治疗上应采取清热解毒、活血化淤，“二半汤”为老师最常用的治疗顽固性蛋白尿的药方，组方为：

半边莲、半枝莲、二花、连翘、地肤子、益母草、黄芪、党参、山药、枣皮、白术、蝉蜕、茯苓。

此方中一半补药一半泻药，半补半泻，故老师取名为“二半汤”。其中半枝莲和半边莲具有清热解毒，化瘀利尿之功。参、芪、术、山药具有增强免疫力的作用。方中地肤子、蝉蜕祛风消蛋白佳，对于风毒热邪伤肾所致蛋白尿，全方攻补兼施，祛邪不忘益气扶正，老师临床使用每获奇效。