日前，葛兰素史克(GSK)确认，其“希瑞适”（Cervarix） (人乳头状瘤病毒疫苗[16型和18型])获得国家食药监总局的上市许可，笔者的朋友圈就被HPV疫苗给刷屏了。
改疫苗获准国内上市意味着，自2006年全球首支HPV疫苗后，中国内陆女性终于可以方便通过注射疫苗的方式预防宫颈癌，这一目前侵扰女性最致命和最凶险的癌症。
此前，内陆女性如果想要注射该疫苗，只能选择前往其他国家或地区。比如香港、美国等地，年轻女性去这些地方打HPV疫苗，曾经跟买奶粉一样，相当流行。
因宫颈癌去世的香港著名女星梅艳芳
除了梅艳芳以外，还有很多因患宫颈癌去世的女明星，比如曾在《围城》中扮演苏文纨的著名演员李媛媛也是因宫颈癌于2002年去世，年仅40岁。
内陆上市前的接种途径：去香港、去澳门、去台湾、去美洲澳洲欧洲……
在HPV疫苗上市前的十年中，我国内陆居民想要接种HPV疫苗的人通常都是去港澳台，以及海外国家去打疫苗。
笔者周围有不少女朋友，曾经出境接种HPV疫苗，于是，我采访了几位朋友，从他们的回答中或许能得到一些答案。
石女士，今年21岁，她是去年在美国哥伦比亚大学公派学习交流时接种的由美国默沙东公司生产的Gardasil HPV疫苗。交流之初，她需要向哥伦比亚大学缴400美元的医疗保险，有了这份医疗保险后，国外的交流同学便可与本校的同学一样享受免费医疗，其中便包括HPV疫苗的接种项目。
石女士在接种之前已有性行为，但性行为安全度较高，在接种前的妇科检查中，未检测出其感染过HPV，因为感染过HPV的人群接种HPV疫苗是无效的。接种后石女士除了有轻微的肌肉酸痛外，未有其他异常反应，接种该疫苗也不影响洗澡、游泳等日常生活或运动。
石女士认为这次接种是很明智也是很划算的选择。
当问到是否担心疫苗的安全性时，她说：“我不害怕当小白鼠，毕竟这是在美国，不会因为我肤色不同国籍不同，就会出现与别人不一样的反应，况且我比国内的人多了一层保护，如果万一出现群体性的感染或者传染时，我想我会比别人安全很多，这就足够了。”
当问及是否会向他人推荐时，她说道：“我会向我的朋友们推荐去打（HPV疫苗），有机会爱自己就要多爱自己一点，就算我们再讲卫生、性行为再安全，也不能保证将来一定不会出现意外，因为你没有办法保证自己这辈子所有的性行为都是安全的，况且国内的人往往不了解国外有很多地方的治安真的很成问题。”
与石女士同岁的马女士也有去美国交流学习的经历，她就是在石女士的推荐下在交流期间接种了HPV疫苗，但是因为访学签证到期的问题，她最后一针是在离开美国半年后再去美国旅游时接种的。
说到当时接种的情况，她说：“后来又去美国旅游也是为了把第三针打完，毕竟已经打了两针了，但是这次去打成本蛮高的，因为她拜托了加州的朋友帮忙预约，一针不能单独购买，支付的价格是三针一起的价格，包括之前简单的妇科体检总共400多美元，再加上来回机票和住宿，算下来还是蛮贵的，不过还带爸妈旅游了，也就不计较了。”
所以，境外接种花费成本还是人们很重要的一个考虑因素。
在香港理工大学就读的刘女士也是大学期间接种的HPV疫苗，当时通过学校只要800港币就可以完成接种。
在新加坡国立大学就读的白女士也是通过学校接种的，需要缴300新加坡元，折合人民币约1500元。
所以由此看来，通过学校医保或者境外学校来接种HPV疫苗是十分划算的。
然而并不是所有人都有在境外学校就读的条件和机会。
因为手续简单，交通便捷，预约方便，语言障碍较小，卫生条件较优等原因，香港成为接收内陆接种人数最多的境外地区。
26岁的陈女士去年硕士毕业，在上海从事法律工作。年后正是有钱有闲的好时候，便请假飞去香港接种HPV疫苗。奈何天公不作美，碰巧赶上暴雨，飞机迫降海口，耽误一夜再绕道广州，最后才经广州抵达香港。与对旅途的懊恼相比，陈女士却一点也不后悔费了这么大的劲儿去接种一只并不便宜的疫苗。
“毕竟这是世界上第一支有确凿证据能大大降低患癌风险的疫苗，和以后的健康相比，这点波折和代价不算什么”，陈女士说，“而且很多名人名流都是因为这个去世的，比如梅艳芳，多可惜。疾病来了，人人都躲不过，所以有预防措施就提前预防一下吧。”
然而，事实上，对于大批赴港接种HPV疫苗的情形，香港政府也做出了一定程度的限制。
据腾讯财经今年3月30日报道，香港卫生署宣布，自4月1日起，香港政府辖下公费医疗母婴健康院会实施新措施，优先为香港本地儿童提供疫苗注射服务。这意味着，非香港居民赴香港公立医院打疫苗，只能医院有预约余额时，才能得到服务。
HPV是什么？究竟有多危险？
那么，HPV疫苗究竟是什么？它真的能防癌吗？
首先，我们需要了解一下，什么是HPV。
HPV的中文译作“人类乳突病毒”。根据维基百科的定义，这是一种DNA病毒。该类病毒感染人体的表皮和黏膜组织，目前约有170多种类型的HPV被判别出来。
HPV病毒
HPV分为低危型和高危型，每一型又包含多种HPV亚型。
低危型主要与尖锐湿疣密切相关。
尖锐湿疣是一种性传播疾病，发病会产生瘙痒，给患者带来很大的危害。患者抓挠后再接触身体其他部位，会使其他部位也受到病毒感染。事实上，很多尖锐湿疣都不是通过性行为感染的，而是从卫生状况较差的公共区域接触到的，例如酒店不洁毛巾、床单等。
而高危型HPV主要与宫颈癌密切相关。
据相关文献记载，HR-HPV16与宫颈癌前病变及宫颈癌的关系最为密切，HR-HPV58型感染会使宫颈癌的发生率增减2倍多，HR-HPV18感染可能与宫颈腺癌的发生密切相关。研究数据显示，常见HR-HPV感染亚型频度由高到低依次为16型、58型、52型、33型、18型及31型。
通常，HPV感染没有明显症状，最常出现的便是出现类似感冒的情况了，难以引起人们的高度重视。
但是，一旦HPV病毒不能及时清除，便会出现持续性感染，引起细胞损伤和恶性转变，导致宫颈癌的发生。
目前HPV感染在我国十分常见，每年约有13万人发病，几乎占世界发病患者数的50%，防治形势十分严峻。
而HPV-16和HPV-18是最重要的两种高致病性病毒，直接导致了70%的宫颈癌。经研究证实，HPV DNA是99.7%宫颈癌的致病原因，高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的必要条件。
从以上这些医学研究成果来看，HPV病毒是宫颈癌最重要的致病因子，防治宫颈癌与预防HPV感染具有直接且重要的联系。
HPV病毒导致宫颈癌的直接证据是德国生物学家哈拉尔德·楚尔·豪森最早宣布发现的。他在1983和1984年发表了一系列论文，也因此获得2008年的诺贝尔生理学或医学奖。
说完HPV，我们还要谈谈HPV导致的最严重后果——宫颈癌。
由香港女星蔡卓妍和吴君如共同代言的香港HPV疫苗
宫颈癌：威胁女性健康的第二大恶性肿瘤
宫颈癌是严重威胁女性生命健康的恶性肿瘤，是女性中仅次于乳腺癌的第二位高发肿瘤。
每年，宫颈癌有大约53万的新发病例，并有将近30万名妇女死于宫颈癌。在这其中，有超过80%的病例出现在发展中国家。我国每年新发病例14万，约占世界宫颈癌新发病例的28.8%，每年约有5万多妇女死于宫颈癌，占全世界的1/5。
近年来，宫颈癌的发病率居高不下，且有年轻化趋势，因此宫颈癌的预防与治疗已越来越受到人们重视。
在查阅资料的过程中，有一份调研报告让笔者看得很是心酸。
甘肃省陇南市武都区的宫颈癌死亡率高居全国之首，是全球宫颈癌死亡率最高的地区之一。但是调查对象中95%没有听说过HPV，95%的人在了解后愿意接种HPV疫苗，91%的人认为自己可以承受的接种费用在20元人民币以下。事实上，各国各地区收费接种HPV疫苗最低的价格也没有低于人民币200元的。
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