疹子之外,又有痄腮一病。此病初起,恶寒发热,或不恶寒发热。耳后或腮下肿而硬。方用巴戟天、甜苁蓉各一钱,麦冬、龟板、鳖甲、地丁、昆布、海藻各五分,厚朴、半夏、沙参、橘皮各三分,红枣二枚,温服即愈。恶寒发热,舌有腻苔,加薄荷、桑叶各五分即愈。
此亦春令木气疏泄之病也。木气不足,疏泄一动,向上升去,不能向下降来。耳后腮下为胆经木气下降之路,故结聚于此而不能散。巴戟、甜苁蓉补肝肾上升之阳,龟板、鳖甲补肺胆下降之阴,地丁、昆布、海藻、厚朴、半夏、橘皮降胆肺胃之气,沙参、麦冬以益肺阴而助降令,红枣补中气,薄荷、桑叶疏肺气之滞也。
此病春令为多,只经络部位的关系,故病甚轻。然不知补益木气以助其升降,从事寒凉发散,败其中气,中气更虚,升降更滞,以至结聚日甚,弄到开刀才能了事,亦医家不慎之于始之过。初起只服一味黑豆汤亦效,黑豆调养木气,善降胆经也。
巴戟苁蓉方,并治瘰疬初起与耳流脓。耳流脓原理,瘰疬原理,与痄腮同。肾肝不足于左,肺胆不足于右。右降无力,由于左升无力。治法欲润降右方,必兼温升左方,又必兼补中气。古方篇酸枣仁汤,欲凉药降胆经,先温升肝经。亦圆运动之意义也。
此病如发于秋季,阳气收敛,其脉必重按不虚,不似春令之脉重按虚微。可不用补肝肾之药,只用花粉、天冬、橘皮、杏仁、炙草、苡仁各一钱,便能消散。因只金气燥结,收敛不能下达的关系,故润燥开结而降肺气,兼补中气可也。如疹子发现于秋季,亦用此方。花粉、天冬能清降金气,秋季金气当令,舒金气以达木气可也,病在金不在木故也。去天冬,加黄豆亦妥。黄豆亦滋润之品,较天冬不伤中气。天冬则润肺燥,开燥结要药。
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