朱晓平 著
科学技术文献出版社
告诉你快速抑止打嗝的妙法
打嗝持续48小时仍不停止，就算是顽固性
打嗝，又可以分为一过性与顽固性两种，这完全是按打嗝时间来分的，如果打嗝持续48小时仍不停止，就算是顽固性。
绝大多数的打嗝都是一过性的，也就是说，就算不做什么治疗干预，它也会慢慢地自行停止，但顽固性的则不同，有时候即便对其进行治疗，也仍然持久不断。我自己看过的一个保持最高纪录的病人，连续打了三个月仍然嗝嗝不止。
打嗝是人体的一种神经反射，其反射的过程大致是这样的：膈神经或者胸腔处的迷走神经、交感神经产生信号传入，然后到达颈部的脊髓神经，或者到达更高级的脑干处神经中枢——最后这些神经中枢发出信号传递到膈肌以及声门处的肌肉，使其发生收缩。
这个神经反射最终会造成肺部的气体高速排出，如果肺脏里有了细菌等异物，也有助于肺脏“排出毒素，一身轻松”。因此在数千万年前，打嗝其实和咳嗽、呕吐、喷嚏这些一样，也会经常发生，同归于人体自我保护的神经反射类别。
不过随着人类的进化，打嗝就慢慢地退化了，但是构成打嗝神经反射通路的各个部分却并没有退化消失，只不过是各自之间不相来往了而已，在特定情况下，这个反射通路的各部分仍然会重新发生联系，使这条神经反射通路重新被激活，由此产生打嗝。
这就好比是，上大学时同班同学之间天天互相往来，毕业后同学们各奔东西，但到了同学聚会这种特定时刻，这种中断了多时的联系又会被重新激活，大家共聚一堂，其乐融融。
同学聚会可以由任何一个同学来发起，比如今天老王结婚了，叫大家都来聚聚，明天小孔说自己中彩票了要请大家吃饭，于是所有人又都会蜂拥而至——总之，任何一个同学受到了什么“刺激”，都可能组织起一场聚会。
同样的道理，组成打嗝神经反射的三个部分中，任一者受到刺激，均有可能使这个神经反射重新激活。最常见的情况是喝水或吃饭太快，刺激到喉咙、声门处的神经感受器，神经感受器产生的神经信号引发了打嗝反射的重新启动。
脑卒中、脑肿瘤、脑炎等脑部疾病，或者是精神疾病发作，均可能会刺激到脑干处的神经中枢，从而引起打嗝反射；心肌梗死、心包炎、肺炎等发生于胸腔处的疾病，可能会刺激到胸腔处的神经，从而引起打嗝；腹膜炎、腹腔肿瘤等腹腔的疾病，可能会刺激到膈肌、膈神经，也能激发这个神经反射。
打嗝治疗，轻松简单
明确了打嗝其实是重新激活了退化神经反射这一点，我们的治疗思路也就很清晰了，只要能干扰、阻断这个神经反射过程，那么打嗝自然就会消失。
最有效的有以下几个穴位：
攒竹穴，耳穴中的膈，天突穴，膈腧，膻中，中脘，气海。
刺激这些穴位，均能产生神经信号，干扰打嗝的神经反射。比如天突穴，这里靠近声门，刺激这里，就可以干扰声门接收到神经中枢发来的打嗝信号；膈腧、膻中、中脘、气海，这些穴位产生的神经信号，会干扰膈神经、胸腔处神经信号的产生、传导；攒竹穴、耳穴中的膈则是直接对脑干、脊髓的神经中枢产生作用，发生干扰。
这些穴位往往是同时使用，因为一般来说，我们根本无法判断到底是哪一部分的打嗝神经反射受到刺激，才激活了这个反射，所以最好的办法是三部分都给它干扰一下，这样就可以保证无一遗漏。
如果不想去记那么多的穴位，还可以采用以下方法：
深吸气、深屏气：
通过这种方法，让大脑对膈肌、膈神经发出强制性信号，以此来干扰它们的活动。
分散注意力：
让别人突然吓你一下：这时候脑部受到突然的精神刺激，就能达到强烈干扰打嗝反射中神经中枢活动的目的。
按压双眼球或用棉签伸进口腔来刺激喉咙：这些方法可能会干扰打嗝反射中的迷走神经、交感神经，使之无法再产生信号传入。
药物：
常用的有止呕药，比如胃复安；抗精神病药，比如多虑平。这些药物，均能够直接作用于脑干的神经细胞，降低其兴奋性，使之不再向膈肌发出打嗝的指令。
神经麻醉：
有时候打嗝实在无法控制的时候，还可以用麻醉药在病人颈部进行注射，目的是把交感神经给彻底阻断。不过这种治疗要求医生的操作非常准确，因为它有一定的风险性。一般情况下，都是作为最后一招，实在走投无路了才会使用。
所以在临床上，绝大部分患者的呃逆，都可以很轻松地就被搞定。但我还看过一个腹腔肿瘤的病人，由于肿瘤长期刺激着他的膈神经，所以尽管医生对其打嗝反射进行了有效干扰，但是毕竟肿瘤在那里持续刺激，打嗝反射也就迟迟不肯“退居二线”，回到退化状态。直到做手术将肿瘤摘除后，他的打嗝才算是完全治愈。
所以，我们在干扰打嗝反射的同时，还不能忘记对引起打嗝的原发疾病同时进行治疗。这样才是最佳、最万无一失的治疗思维。
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