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全球每3秒就有一例骨质疏松骨折,一旦发生骨质疏松骨折未经治疗,很可能再次骨折
59岁的老太乘坐公交车路遇颠簸,结果被颠得腰部剧痛,经医院检查才发现是腰椎骨折。专家警告,骨质疏松导致的最常见的骨折是压缩性骨折,不少人没有意识到严重腰背痛、身高缩短、驼背很可能是由脊椎压缩性骨折这类“微骨折”引起的,骨折了很长时间还不知道,直到突发外力造成严重后果才发现。
医学指导/南方医院脊柱骨科主任陈建庭教授
文/记者王鹤 通讯员吴剑鹏
案例:
老人骨折2个月才发现
59岁的陈老太乘坐公交车,经过一条路段时,因有深沟,老太太被颠起后又落回座位。因这一下颠簸,老太太感到腰部一阵疼痛,随后被送往医院,确诊为腰椎骨折,后经鉴定为八级伤残,陈老太在医院治疗了一年多时间,法院判公交公司赔偿24万余元。
无独有偶,来自汕头的程某刚满60岁。早在两个月前,程某感到腰背区域莫名疼痛,尤其是起床、坐卧、侧身时疼痛加剧,家人和老人自己都以为是腰肌劳损,没有在意。两个月过后,老人就起不了床了。经诊断,老人因脊柱多处压缩性骨折导致卧床不起。
身高缩短、驼背
都可能是骨折
南方医科大学南方医院脊柱骨科主任陈建庭教授指出,骨质疏松导致的骨折最常见的是脊柱压缩性骨折,很多人认为这是用力不当等外因造成的。其实在骨折之前,其脊柱的骨量已经在逐渐丢失,椎体内部骨小梁变细、断裂,孔裂增大,疏松的椎体就像被白蚂蚁驻空的房梁,经不起外力。一旦用力过度,如在提东西或弯腰抱小孩的时候,脊椎骨一下子塌陷,每节椎体向前压缩一毫米,引起身高缩短、驼背。而很多骨折病人以为自己只是骨质疏松,完全不知道自己已经骨折了。
一旦发生骨质疏松骨折未经治疗,很可能再次发生骨折。在我国,医患都没有对此给予足够重视。不少人没有意识到严重腰背痛很可能是由脊椎压缩性骨折引起的,绝大部分老人采取卧床、制动、止痛等保守治疗,结果错过了压缩性骨折骨愈合的最好时机。
陈建庭建议,要从预防第一次骨折开始就进行骨质疏松的预防,最大限度地降低骨折发生的风险;对于已经发生过骨折的病人,更要加强骨质疏松的治疗,防止再次骨折。对于早期少量的压缩性骨折,成骨细胞可以愈合,如果到了晚期,压缩性骨折的过程很难逆转。
骨质疏松骨折
发病率高危害大
骨质疏松症在平时基本可以不表现出任何症状,但有骨质疏松的人一旦跌倒很容易发生骨折,有时甚至轻轻一碰、一扭的轻微损伤都会令其骨折。骨质疏松骨折发生频率最高的是脊椎、前臂和髋部。
2012年IOF发布的数据显示:全世界每3秒就有一例骨质疏松骨折,50%的女性和20%的男性将在50岁之后遭遇一次骨质疏松骨折;对女性而言,骨折风险比乳腺癌、卵巢癌和子宫癌的风险之和还要大;对于男性,骨折风险比前列腺癌的风险更大。大约50%的人在遭受一次骨质疏松骨折后会遭受第二次骨折,每次骨折后再骨折的风险是以指数级方式增长。数据还显示:髋部和脊椎骨折也和高死亡率有关,资料表明20%的髋部骨折会在骨折后6个月内死亡。
骨质疏松
有年轻化趋向
除了老年人要注意骨质疏松问题,陈建庭指出骨质疏松也有年轻化趋向。根据南方医院平时的骨密度检测可以看出,年轻人由于缺乏运动,平时待在办公室的时间较长,日照时间不足等问题,最终可能因“习惯性缺乏运动”而导致骨质疏松。一些年轻人酷爱碳酸饮料,而过量摄入碳酸饮料会使骨密度下降。陈建庭指出,人一生中在30岁左右,骨量达到高峰,如果之前因缺乏锻炼没有储备足够的骨量,在随后的“骨丢失”阶段,骨量随之下降,骨质疏松就可能会提前出现。
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