2
许鹏飞、邢嬛、马煜、李在玲、周薇著
广西科学技术出版社
得了湿疹怎么办
湿疹分为三期,分别是急性期、亚急性期和慢性期。在急性期的时候,孩子的局部皮肤会变得红肿,皮肤会流水、渗出,最后会结痂;亚急性期,宝宝的部分皮肤会发红、脱皮、起小疙瘩;等孩子的皮肤变得粗糙时,也就是出现了苔藓样变的时候,湿疹就已经进入了慢性期阶段。
宝宝为什么会得湿疹?这很复杂,以现在的医学水平无法清楚地解释,不过,可以确定的是,遗传和环境因素对湿疹有很大的影响。如果爸爸妈妈都是过敏体质,那么宝宝患湿疹的几率会大大提高。
抗炎、润肤和止痒是治疗湿疹的三大原则。
抗炎
短期、间断外用激素类药膏。这类药膏具有很好的抗炎止痒功效,但家长朋友一定要在医生指导下为宝宝使用。如果宝宝的皮肤看上去有红斑,有脱皮的现象,还有很多小红疙瘩,或是皮肤增厚,苔藓化,这个时期也就是我们刚才说到的亚急性期或者慢性期,此时我们可以给宝宝外用一些副作用相对较小的激素类药膏,比如说1%氢化可的松、尤卓尔或艾洛松等,宝宝病情若有好转迹象就要立即停用,这样副作用就会小些。
如果宝宝的湿疹为急性期表现,有流水糜烂的现象,就要用3%硼酸水冷敷。在这里简单介绍一下冷敷的方法:首先将6~8层纱布或干净的小毛巾浸入药液中,如果没有3%硼酸水,用冷水也可以,完全浸湿后取出,轻轻拧干,以不滴水为度,然后平整地贴在皮损表面。每天3次,每次20~30分钟。冷敷可以很快减轻皮肤的水肿和渗出。家长朋友要注意,如果纱布变干或者脏了,一定要及时更换。冷敷后,在宝宝皮肤上湿疹比较严重的部位可以再擦一些氧化锌软膏配合治疗。
如果说两岁以上的宝宝长期外用激素类药膏,出现了副作用,比如皮肤萎缩、毛细血管扩张或者色素沉着,家长可以给宝宝涂一些0.03%他克莫司霜或1%吡美莫司软膏。这两种药膏值得推荐,它们本身不是激素,但有激素治疗的作用,可以长期用于宝宝的湿疹局部,对预防复发有较好的效果。
润肤
容易得湿疹的宝宝一般来说皮肤都会非常干燥和粗糙,尤其是在秋冬这样的季节。而皮肤干燥会使皮肤异常敏感,因此缓解皮肤干燥对得了湿疹的宝宝非常重要。什么润肤品适合宝宝使用呢?首先我们要知道,患有湿疹的宝宝皮肤是异常敏感的,所以要尽量选择不含香料和色素的医用润肤品;其次,润肤露适合在夏季使用,每天给宝宝擦一到两次就可以了,而润肤霜适合在冬季使用,每天至少得给宝宝擦三次。
止痒
抗组胺药是为宝宝止痒的良药,也就是我们常说的脱敏药。抗组胺药有两代,一代以扑尔敏为代表,二代以氯雷他定和盐酸西替利嗪为代表。通常我们认为一代抗组胺药的止痒效果更好,而且副作用小。