江春： 中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科泌尿系肿瘤专科副主任、教授
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陈业辉： 广州市第一人民医院泌尿外科主任医师
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张浩： 广州市第一人民医院妇科副主任医师
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梁立阳： 中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科主任
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江先汉： 广州医科大学附属第五医院泌尿外科主任医师
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于风燕： 中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心教授、博导
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刘艳： 南方医科大学第三附属医院妇产科主任医师
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前列腺增生无需开刀
江春：中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科泌尿系肿瘤专科副主任、教授
前列腺增生是中老年男性最常见的疾病，增大的前列腺压迫尿道，导致排尿受阻，就会出现尿频、尿急、夜尿频繁等一系列症状。前列腺增生严重的患者可能出现完全不能排尿，需要到医院插尿管。患者还可能会出现膀胱结石、肾功能衰竭、疝气、痔疮、血尿、感染等多种并发症，甚至危及生命。治疗方面，症状轻微的可定期复查，中度症状的一般需要长期服药治疗，症状严重、出现并发症以及药物治疗无效的应接受手术。目前，前列腺增生手术均为微创手术，无需开刀。（文、图/广州日报全媒体记者王婧、任珊珊 通讯员张阳、林伟吟）
50岁以上男性
每年验血查PSA
陈业辉：广州市第一人民医院泌尿外科主任医师
近年来，中国前列腺癌病人越来越多。50岁以上的男性，每年验血检查前列腺特异性抗原（简称PSA）就可以初步判断自己是否有前列腺癌的风险。前列腺癌并不可怕，只要早诊断、早治疗，绝大多数可以获得满意的治疗效果。现在有专门针对前列腺癌的多学科诊疗团队，当病人PSA升高时，可以考虑进行前列腺磁共振检查、前列腺穿刺活检、前列腺组织的病理良恶性判断以及全身骨扫描。现在先进的3D腹腔镜前列腺癌根治术比较有特色，创伤小、出血少、恢复快，绝大多数手术病人不需要输血，术后第一天可以起床活动。（文、图/广州日报全媒体记者伍仞 通讯员黄月星）
月经量变少
警惕宫腔粘连
张浩：广州市第一人民医院妇科副主任医师
很多患者就诊时反映自己的月经量很少，问诊发现她们之前曾经有流产或胚胎停止发育进行清宫的情况。有可能就是在这个过程中，破坏了子宫的内膜结构，导致宫腔出现粘连、宫腔容积变小，月经减少甚至是闭经、不能怀孕或怀孕后胎停。确诊宫腔粘连的金指标是宫腔镜检查。即便是诊断清楚、治疗及时、术后严格随访，宫腔粘连患者术后的平均妊娠率也只有30%~40%，所以说宫腔粘连是一个非常“残酷”的疾病。提醒各位女性一定要做好保护自己的措施，万不得已要终止妊娠或做宫内操作手术时，要选择有资质的大医院。（文、图/广州日报全媒体记者伍仞 通讯员魏星）
孩子早熟影响身高
梁立阳：中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科主任
如今门诊儿童性早熟越来越多见，过早发育会影响孩子的心理健康，导致孩子成年以后身高不理想。性早熟有哪些表现呢？女孩八岁前出现乳房发育、男孩九岁前出现睾丸发育，就叫性早熟，有时候一些孩子还会长腋毛等，男孩有喉结变大、变声、遗精等表现，女孩则出现月经提前的现象。遇到可疑症状，家长要尽快带孩子到医院儿童生长发育专科进行检查，针对病因进行治疗。特发性的性早熟还需要进行2到3年的药物治疗来控制发育。（文、图/广州日报全媒体记者王婧、任珊珊 通讯员张阳、林伟吟）
无疼痛症状的尿路结石
也要定期复查
江先汉：广州医科大学附属第五医院泌尿外科主任医师
有些人体检发现肾结石，或曾有尿路结石疼痛，一段时间后再复查时，结石已很大，需做微创手术治疗，有的甚至出现肾巨大积水、患肾无功能，需切除患肾。尿路结石的疼痛多因结石移动刺激黏膜、平滑肌，造成痉挛，或盏颈梗阻、感染引起发热、疼痛等，但当结石增大，或慢性刺激、炎性息肉包裹时，相对固定，在此情况下，大多没有明显症状。所以无症状的尿路结石，同样要非常重视，定期复查，小的结石通过处理可尽量避免微创手术治疗。另外对家族中有多人出现结石，或曾有结石手术史的患者，也建议定期复查，因为有结石手术史的，术后5年内复发率超过50%。（文、图/广州日报全媒体记者翁淑贤 通讯员王葳）
查出乳腺结节怎么办？
于风燕：中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心教授、博导
许多人通过乳腺B超、钼靶检查发现乳腺结节后，心里很恐慌，担心是乳腺癌。其实绝大多数乳腺结节为良性。良性结节中，以纤维腺瘤或乳头状瘤占大多数，患者只需定期复查即可。如果结节偏大且有生育意愿，可在怀孕前切除。若无生育考虑，可以继续观察。乳腺检查报告上会有一项BIRADS评分，该评分是对结节的良恶性做出影像学的初步评估。如果BIRADS评分在4分及以上，需要在局部麻醉下行穿刺活检或微创切除病理活检，以排除乳腺恶性肿瘤的可能。如果BIRADS评分在4分以下，意味着乳腺癌的可能性非常小，患者无需过于担心。（文、图/广州日报全媒体记者王婧、任珊珊 通讯员张阳、林伟吟）
产后尿失禁无须太紧张
刘艳：南方医科大学第三附属医院妇产科主任医师
很多女性生完孩子后一咳嗽、一用力，尿液就会不由自主地漏出来，实在很尴尬。有的女性很紧张，担心这种情况是不可逆的。其实大家不用太紧张。妊娠后盆底的正常曲线发生了变化，盆底受压会导致尿液不自主地漏出来。产后42天做一个盆底评估，需要的话可以进一步接受盆底康复治疗，如盆底康复训练、提肛运动等，大多数人都是可以恢复的。只有少部分人盆底结构发生了实质性的改变导致尿失禁的现象无法自行缓解，这种情况也可以通过手术治疗来解决。（文、图/广州日报全媒体记者周洁莹 通讯员游华玲）
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